Bé trai bị viêm não hoại tử cấp tính sau khi sốt cao rồi hôn mê
Bệnh nhi là bé trai B.D.M (7 tuổi),étraibịviêmnãohoạitửcấptínhsaukhisốtcaorồihônmêtrận bóng tối nay ở tại quận 12, TP.HCM. M. bị sốt cao lên tới 39 độ C vào ngày thứ hai. Người nhà gọi em không phản ứng, lên cơn co giật. Gia đình vội đưa em đi cấp cứu tại Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM.
Theo PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên, Trưởng khoa Hồi sức Nhiễm, thời điểm cấp cứu, bé không tỉnh, co giật toàn thân. Các bác sĩ nhanh chóng cho bệnh nhi thở oxy, chống co giật, sử dụng thuốc kháng sinh, kháng virus, chống phù não. Đồng thời, tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán nguyên nhân.
Chụp CT não ghi nhận có tổn thương giảm đậm độ nhu mô não vùng đồi thị, bán cầu đại não 2 bên và thân não. Trẻ vẫn sốt cao liên tục, tri giác không cải thiện.

Sau 24 giờ nhập viện, cậu bé xuất hiện nhiều cơn co gồng, phù não, mê, suy hô hấp, giảm huyết áp. Các xét nghiệm sau đó cho thấy có phản ứng viêm tăng cao và tổn thương gan nặng. "Kết quả chụp MRI não ghi nhận nhiều ổ hoại tử, xuất huyết và phù não lan tỏa 2 bên, phù hợp với tình trạng viêm não hoại tử", bác sĩ Nguyên nói.
Ngay lập tức, bệnh nhi được chuyển đến Khoa Hồi sức Nhiễm điều trị phù não, giúp thở, chống sốc... Xét nghiệm PCR dịch tiết hô hấp có kết quả dương tính với virus cúm A.
Sau 10 ngày điều trị, tình trạng suy hô hấp, sốc có cải thiện, tri giác tiến triển nhưng chậm. Bé được chuyển đến Khoa Nhiễm - Thần Kinh điều trị duy trì bằng thuốc ức chế miễn dịch.
“Sau 2 tháng điều trị, cậu bé cải thiện hoàn toàn về tri giác, nhận thức và vận động, tất cả giác quan bình thường", bác sĩ Nguyên nói. Thông thường, viêm não hoại tử có tiên lượng kém, tỷ lệ tử vong và di chứng thần kinh nặng cao. Do đó, sự phục hồi của cậu bé được các bác sĩ đánh giá là rất ngoạn mục.
Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM cho biết, đây là trường hợp viêm não hoại tử đầu tiên ghi nhận tại đây. Trẻ có bệnh cảnh thường thấy như sốt, co giật và rối loạn tri giác. Tuy nhiên, nhờ các kết quả hình ảnh, xét nghiệm, sự phối hợp của các khoa, bệnh nhi đã được chẩn đoán nhanh và đúng bệnh. Từ đó, trẻ được điều trị thích hợp bằng thuốc ức chế miễn dịch, hồi sức tích cực sốc, suy hô hấp, phù não và được y bác sĩ chăm sóc tận tình suốt 2 tháng.
Bác sĩ Nguyên cho hay, viêm não hoại tử cấp tính là căn bệnh rất hiếm, được mô tả đầu tiên năm 1995 ở châu Á. Bệnh đặc trưng bởi các biểu hiện thần kinh như co giật, nhanh chóng rối loạn tri giác, hôn mê có thể xuất hiện thường ngay sau nhiễm cúm A, cúm B, virus herpes, virus herpes type 6, vi khuẩn Mycoplasma… kèm theo tổn thương gan diễn tiến nhanh.
Bệnh viêm não hoại tử cấp tính xuất hiện ở hầu hết trẻ khỏe mạnh, không có tiền sử bệnh lý, một vài trường hợp có yếu tố gia đình liên quan đến đột biến gene RANBP2. Đến nay, nguyên nhân gây bệnh chưa được biết rõ. Một số giả thuyết cho rằng có thể do miễn dịch và chuyển hóa.

Mẹ lười khám thai, bé trai suy hô hấp, tử vong sau chào đời
Việc khám thai định kỳ rất quan trọng giúp sản phụ biết được tình trạng sức khỏe bản thân cũng như sự phát triển của thai nhi. Tuy nhiên không ít sản phụ chủ quan với vấn đề này, dẫn đến hậu quả đáng tiếc.-
Nhận định, soi kèo Al Fahaheel vs AlBảng tổng sắp huy chương ASIAD 19 hôm nay 29/9/2023Kante rời Chelsea sang Saudi Arabia nhận lương 'khủng'MU chốt ra mắt De Ligt và Mazraoui, kịp đá mở màn Premier LeagueSoi kèo phạt góc Bayern Munich vs Celtic, 03h00 ngày 19/2Kỷ luật 2 hiệu phó vụ thi nhầm ngày ở Bình DươngMỹ cạn tên lửa đánh chặn vì xung đột Ukraine, Trung ĐôngNguyễn Filip lấy suất của Đặng Văn Lâm ở trận tuyển Việt Nam vs Iraq?Soi kèo góc Real Madrid vs Man City, 3h00 ngày 20/2Xem ông Putin thi nấu ăn với ông Tập Cận Bình
下一篇:Nhận định, soi kèo Plzen vs Ferencvarosi, 3h00 ngày 21/2: Ngược dòng đi tiếp
- ·Siêu máy tính dự đoán Atalanta vs Club Brugge, 00h45 ngày 19/2
- ·Nhận định tuyển Việt Nam vs Philippines, 19h ngày 6/6
- ·Kết quả bóng đá Thanh Hóa 2
- ·Phụ huynh Hà Nội chi đậm cho con học lớp tiền tiểu học
- ·Nhận định, soi kèo FCSB vs PAOK, 0h45 ngày 21/2: Quyền tự quyết
- ·Iran cắt cụt ngón tay của 2 tên trộm trong lần hiếm hoi áp dụng luật Sharia
- ·Tổng thống Putin nói ‘không nhớ’ lời đe dọa tấn công tên lửa của ông Trump
- ·HLV Enrique bực bội, mong Mbappe và Real Madrid cứ gặp PSG là thua
- ·Nhận định, soi kèo Sanfrecce Hiroshima vs Nam Định, 17h00 ngày 19/2: Vùi dập giấc mơ
- ·Đại học Bách khoa Hà Nội xét tuyển 41 viên chức
- ·Tranh cãi về điều khoản ông Trump gài vào thỏa thuận mua lại Tik Tok
- ·Đề thi học kì 2 môn tiếng anh lớp 12 trường THPT Nguyễn Thượng Hiền 2023
- ·Soi kèo góc Sociedad vs Midtjylland, 3h00 ngày 21/2
- ·Kết quả bóng đá Hà Lan 1
- ·Thủ tướng tặng thưởng tuyển Việt Nam vô địch AFF Cup 2018
- ·Tỷ lệ chọi thi vào lớp 10 Trường Phổ thông Năng khiếu 2023
- ·Soi kèo phạt góc Bayern Munich vs Celtic, 03h00 ngày 19/2
- ·Kết quả bóng đá Viettel 2
- ·Kết quả bóng đá Wolves 2
- ·Nữ giáo viên bị tố tát học sinh trong giờ kiểm tra
- ·Nhận định, soi kèo HNK Vukovar vs Rudes Zagreb, 21h00 ngày 19/2: Cơ hội leo đỉnh
- ·HLV Thái Lan lo ngại sức mạnh của Indonesia ở AFF Cup 2024
- ·Những biện pháp có lợi cho nền kinh tế châu Âu giữa dịch Covid
- ·Bản quyền Asiad hơn 160 tỷ, các nhà đài Việt Nam lắc đầu
- ·Nhận định, soi kèo Al Fahaheel vs Al
- ·Xem trực tiếp nữ Việt Nam vs Bồ Đào Nha ở kênh nào
- ·Nhận định, soi kèo Dewa United vs Persebaya Surabaya, 19h00 ngày 21/2: Cửa dưới thất thế
- ·Lịch thi đấu vòng 18 V
- ·Chelsea tung chiêu lấy thủ môn số 1 của Inter Milan
- ·Lịch thi đấu ASIAD 19 của đoàn Việt Nam hôm nay 22/9
- ·Nhận định, soi kèo Fortaleza vs Rionegro Aguilas, 08h10 ngày 18/2: Khách tự tin có điểm
- ·MU đồng ý bán McTominay cho Napoli
- ·Thứ trưởng Nhật từ chức vì bê bối quấy rối tình dục nữ nhà báo
- ·Tuyển Việt Nam, tưởng dễ mà lại khó với HLV Kim Sang Sik
- ·Nhận định, soi kèo Bayern Munich vs Celtic, 03h00 ngày 19/2: Hùm xám giữ sức
- ·Gần 58 triệu người Mỹ bỏ phiếu, bà Harris dẫn trước ông Trump ở 2 bang chiến địa