Nhận định, soi kèo Atlas vs Atletico San Luis, 07h00 ngày 3/3: Dìm khách xuống đáy

Tại hội nghị, các chuyên gia quốc tế đã chia sẻ những phương pháp phẫu thuật xương, điều trị ung thư xương tiên tiến, rất triển vọng cho bệnh nhân trong nước có cơ hội điều trị an toàn, phục hồi nhanh.

Phẫu thuật ung thư xương vùng đầu thân trên và dưới xương đùi bằng phương pháp cắt rộng bướu và thay khớp nhân tạo được các chuyên gia quan tâm, đánh giá cao. Đây là phương pháp mới, được nhận định sẽ trở thành xu thế trong tương lai, tuy nhiên hiện chưa phổ biến ở Việt Nam.

"Với phương pháp phẫu thuật thay xương khớp gối và khớp háng, mổ xong bệnh nhân có thể đứng dậy đi liền" - Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Văn Thọ - Trưởng khoa Bệnh học Cơ  xương khớp -  Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TPHCM phát biểu tại hội nghị.

Bác sĩ Thọ cho biết, hàng chục năm nay các bệnh viện trong nước vẫn điều trị ung thư xương đùi cho bệnh nhân bằng phương pháp tái tạo sinh học, sau khi loại bỏ khối u trên xương đùi sẽ lấy phần xương ở một số vị trí khác của bệnh nhân như xương chậu... để bù đắp. Phương pháp này tuy rất tốt, hiệu quả lâu dài nhưng quá trình phẫu thuật rất khó khăn, phức tạp.

Với phương pháp tái tạo cơ học, bệnh nhân được thay khớp nhân tạo. Phương pháp này có quá trình phẫu thuật đơn giản hơn nhiều, bệnh nhân phục hồi nhanh chóng. Tuy nhiên bác sĩ Thọ cho biết, vì một số lý do, phương pháp phẫu thuật mới vẫn chưa phổ biến ở Việt Nam.

Ngoài chia sẻ về phương pháp điều trị ung thư xương, tại hội nghị các chuyên gia cũng trình bày 52 báo cáo các chuyên ngành Hồi sức, Tim mạch, Nội tiết, Hô hấp, Vi sinh, Vaccin, Thần kinh, Ngoại Tiết niệu, Phẫu thuật tim, Ngoại Lồng ngực mạch máu, Ngoại Tổng quát, Sản - Phụ khoa, Bỏng - Tạo hình thẩm mỹ, Ngoại Thần kinh và Điều dưỡng; 37 báo cáo về cột sống, ung bướu học chỉnh hình.

Các chuyên gia cũng mổ thị phạm 3 trường hợp cột sống phức tạp.

Sau đó khoảng một tuần, anh Q. bắt đầu gặp các triệu chứng như tiểu buốt, dương vật có mủ vàng và xuất hiện một nốt sần sùi ở gốc dương vật. Dù cảm thấy lo lắng, nhưng anh Q. vẫn chủ quan không đi khám ngay.

Đến khi các triệu chứng quá nặng nề, người đàn ông buộc phải đến cầu cứu bác sĩ.

BS Tiến Thành chia sẻ, tại thời điểm thăm khám, bệnh nhân có các dấu hiệu nhiễm trùng rõ rệt ở đường tiểu. Dương vật của bệnh nhân chảy mủ từ lỗ niệu đạo và có một nốt sần cứng, màu xám, nằm ở gốc dương vật.

Sau khi thực hiện các xét nghiệm cần thiết, kết quả xác nhận rằng, anh Q. dương tính với vi khuẩn lậu và virus HPV loại 6, loại virus gây ra sùi mào gà.

BS Tiến Thành giải thích: "Lậu là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục rất phổ biến. Bệnh thường gây ra tiểu buốt, tiểu đau và có mủ. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh lậu có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm tinh hoàn, tắc ống dẫn tinh và vô sinh ở nam giới".

Ngoài bệnh lậu, anh Q. còn phát hiện mắc sùi mào gà. Đây là một căn bệnh lây qua đường tình dục do virus HPV gây ra. Virus này có thể lây lan qua quan hệ tình dục không an toàn hoặc tiếp xúc trực tiếp với da và các vật dụng cá nhân bị nhiễm virus.

Những nốt sần sùi mào gà thường mọc ở dương vật, hậu môn và có thể phát triển ở các bộ phận khác như miệng và họng nếu không được điều trị.

Bệnh sùi mào gà không chỉ gây khó chịu mà còn tiềm ẩn nguy cơ dẫn đến những biến chứng nặng nề nếu không được phát hiện và điều trị sớm.

Gia tăng bệnh lây qua đường tình dục

BS Tiến Thành cho biết, trong thời gian gần đây, số lượng bệnh nhân đến khám vì sùi mào gà và lậu ngày càng gia tăng, và đa phần là do quan hệ tình dục không an toàn.

Chuyên gia này cũng cảnh báo rằng, những người trẻ tuổi, đặc biệt là những người không có kiến thức đầy đủ về các biện pháp phòng tránh, dễ mắc phải các bệnh này nhất.

"Việc thiếu kiến thức về an toàn tình dục và sự chủ quan trong quan hệ tình dục ngoài luồng là nguyên nhân chính khiến bệnh lây qua đường tình dục như lậu và sùi mào gà lây lan mạnh.

Để tránh các biến chứng nguy hiểm, mỗi người nên duy trì đời sống tình dục lành mạnh, chung thủy và luôn sử dụng bao cao su để bảo vệ bản thân và bạn tình", BS Tiến Thành chia sẻ.

Từ trường hợp của anh Q., BS Tiến Thành khuyến cáo mọi người nên chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ, đặc biệt là khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường ở cơ quan sinh dục như tiểu buốt, nổi mụn, hoặc có các nốt sần.

"Phát hiện sớm và điều trị kịp thời là yếu tố quan trọng để ngăn chặn bệnh phát triển và tránh các biến chứng nguy hiểm.

Việc sử dụng bao cao su đúng cách trong mọi lần quan hệ tình dục là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất đối với các bệnh lây qua đường tình dục. Hãy bảo vệ bản thân và đối tác bằng cách luôn duy trì lối sống tình dục an toàn, và đừng bao giờ xem nhẹ những dấu hiệu bất thường ở cơ thể", BS Tiến Thành nhấn mạnh.

Đau rát khi đi tiểu

Người bệnh sẽ có biểu hiện đi tiểu nhiều lần, buồn tiểu liên tục, tiểu không hết, đau rát khi tiểu.

Tiểu ra máu

Nếu khối u ở đường tiết niệu bị viêm loét người bệnh có thể đi tiểu ra máu, lượng máu có thể ra nhiều hay ít sẽ tùy vào tình trạng vết loét. Máu trong nước tiểu khó có thể quan sát bằng mắt thường.

Tiểu khó

Khối u to sẽ chèn ép lên bàng quang và ống dẫn nước tiểu, khiến bàng quang bị kích thích, nước tiểu khó lưu thông. Lúc này người bệnh sẽ có triệu chứng khó tiểu, tiểu đứt quãng, buồn tiểu mà tiểu không ra.

Đau lưng, đau hông

Dấu hiệu này sẽ xuất hiện khi khối u xâm lấn làm bít tắc đường tiết niệu, nước tiểu không thể đào thải ra ngoài trào ngược từ bàng quang lên thận, gây tổn thương thận, hư thận thậm chí là suy thận cực kỳ nguy hiểm.

Những ai dễ mắc ung thư đường tiết niệu?

Các yếu tố nguy cơ của ung thư đường tiết niệu gồm:

- Hút thuốc lá.

- Tiếp xúc lâu dài với chất gây ung thư (ví dụ: thuốc nhuộm azo, kim loại nặng, phenacetin, các amin thơm như benzidine và thuốc nhuộm anilin).

- Viêm đường tiết niệu mãn tính có thể dẫn đến biến đổi tế bào niệu quản thành tế bào biểu mô vảy.

- Nhiễm trùng đường tiểu mãn tính/tái phát.

- Sán máng.

- Sỏi thận mãn tính.

- Viêm niệu đạo.

- Nhiễm HPV 16.

- Tăng hàm lượng clo/asen trong nước uống.

Điều trị ung thư đường tiết niệu

- Phẫu thuật: Phẫu thuật là phương pháp điều trị triệt căn, áp dụng khi bệnh ở giai đoạn tại chỗ, tại vùng. Kết hợp với bơm hóa chất tại chỗ trong trường hợp ung thư biểu mô tại chỗ hoặc hóa trị bổ trợ, nhằm giảm tỉ lệ tái phát sau khi phẫu thuật.   

- Điều trị nội khoa: Điều trị nội khoa bao gồm hóa trị và liệu pháp miễn dịch thường sử dụng điều trị bổ trợ sau phẫu thuật trong trường hợp khối u có độ mô học cao, xâm nhập hoặc những trường hợp chống chỉ định phẫu thuật.  

- Xạ trị: Xạ trị có thể có một số tác dụng như liệu pháp bổ trợ, để cải thiện kiểm soát tại chỗ sau khi điều trị phẫu thuật đối với bệnh tiến triển.

Theo bác sĩ, về lâm sàng bệnh không có triệu chứng gì đặc biệt khác. Hình ảnh nội soi đại tràng cho thấy có khối sùi vào lòng đại tràng phải kích thước 2,1x1,8x1,9cm. Kết quả chụp PET/CT phát hiện có khối u ở đại tràng phải, hạch ổ bụng, nốt di căn ở phổi, di căn gan. 

Bệnh nhân được chẩn đoán bị ung thư biểu mô tuyến đại tràng phải, di căn hạch ổ bụng, di căn gan, phổi T3N1M1. Bà được điều trị bằng phác đồ kết hợp kháng thể đơn dòng và hóa trị.

Sau 6 chu kỳ hóa trị kết hợp Bevacizumab, các tổn thương u nguyên phát, di căn hạch ổ bụng, nốt di căn phổi đã không còn, chất chỉ điểm khối u CA 19-9 giảm. Tuy nhiên tổn thương di căn gan vẫn tồn tại và kích thước tổn thương gan đã thuyên giảm còn 2x3cm. Bệnh đáp ứng một phần với điều trị.

Bệnh nhân sẽ tiếp tục điều trị hóa trị 6 chu kỳ phối hợp với Bevacizumab, đồng thời sẽ được xem xét xử trí u gan (phẫu thuật cắt bỏ, đốt sóng cao tần hoặc xạ trị chiếu trong bằng hạt vi cầu phóng xạ).

Mặc dù có tỷ lệ di căn đáng kể, tỷ lệ sống 5 năm cho tất cả các giai đoạn của ung thư đại trực tràng đã được cải thiện nhiều trong 40 năm qua.

Hóa trị liệu có vai trò quan trọng trong điều trị ung thư đại trực tràng di căn, đem lại lợi ích cho các bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn. Đã có nhiều nghiên cứu đưa ra một số phác đồ mới trong điều trị ung thư giai đoạn di căn, cùng với sự xuất hiện của những thuốc điều trị nhắm trúng đích đã góp phần cải thiện đáng kể thời gian sống thêm cho người bệnh.

Nhiều nghiên cứu cho thấy các thuốc kháng thể đơn dòng có thể giúp cải thiện thời gian sống còn toàn bộ của người bệnh sau điều trị lên đến 20-24 tháng.