Bệnh nhân mang khối u khổng lồ suốt 25 năm ròng. Ảnh: BSCC

Vào năm 1993, bệnh nhân cũng được phẫu thuật lấy u một lần, song sau mổ u lại tái phát và ngày càng to, đặc biệt 2 năm nay u phát triển nhanh. Bệnh nhân cám thấy đau nhức và có nhiều bất tiện trong sinh hoạt như khó ngủ, đi đứng nặng nề …

Theo bác sĩ Hoàng Bá Dũng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy,  bệnh nhân nhập viện với chẩn đoán khối U khổng lồ vùng cổ trái, bám chắc vào vùng cổ mặt và có tăng sinh mạch máu, khối u có kích thước to hơn đầu bệnh nhân.

Tại viện, bác sĩ chỉ định chụp CT Scan, kết quả cho thấy khối u nằm gần vùng cổ, gần đường thở, dây thần kinh, động mạch cảnh, thực quản, khí quản… Kích thước khôi u 14x22cm có tiếp xúc với khoang cảnh, ước tính trọng lượng lên đến trên 3 kg.

Khối u ác tính được bóc tách thành công nặng 3 kg. Ảnh: BSCC

Bác sĩ Dũng chia sẻ thêm, thử thách với ê-kíp mổ là đảm bảo lấy khối u triệt để, an toàn và giúp bệnh nhân trở lại cuộc sống bình thường. Ca mổ được tiến hành sau nhiều cuộc hội chẩn và phối hợp với nhiều chuyên khoa: Tai Mũi Họng, Tạo hình, Gây mê hồi sức, Giải phẫu bệnh, chẩn đoán hình ảnh và Ung bướu.

Qua 8 giờ, ca mổ đã bóc tách thành công khối u nặng 3 kg. Đây là trường hợp, bóc tách khối u khổng lồ vùng cổ đầu tiên mà bệnh viện tiếp nhận xử lý.  Sau khi mổ sinh thiết khối u, kết quả cho thấy khối u có tế bào ác tính, bệnh nhân tiếp tục xạ trị hóa trị đến hiện tại sức khỏe ổn định.

Bác sĩ cũng thông tin, bệnh nhân có khả năng tái phát và cần được tiếp tục theo dõi các khả năng di căn vào phủ tạng và xương trong 5 năm tới.

Phan Nhơn

Máy hỗ trợ giao tiếp khá đầy đủ từ khay nanoSIM kép, cổng USB Type C cho đến giắc tai nghe 3,5mm. Cảm giác cầm Nova 7i trên tay khá chắc chắn dù máy có cỡ màn hình rộng đến 6,4 inch. 

Tính năng

Nova 7i được trang bị màn hình LTPS IPS LCD 6,4 inch Full HD với mật độ điểm ảnh 398ppi. Màn hình hiển thị sắc nét với góc nhìn rộng, màu sắc sống động đi kèm độ sáng cao cho phép hiển thị tối ưu ngoài trời. Máy được có sẵn tính năng Smart Resolution cho phép tự động hạ độ phân giải xuống HD+ để tiết kiệm năng lượng.

Máy sử dụng chip HiSilicon Kirin 810 (7nm) kèm đồ họa Mali-G52 với tính năng GPU Turbo cùng RAM 8GB và bộ nhớ 128GB (chuẩn UFS 2.1 với hơn 111GB khả dụng). Thực tế Nova 7i có thể “cân” hầu hết các tác vụ kể cả chơi game 3D nặng đòi hỏi cấu hình cao. 

Máy có tốc độ khởi chạy ứng dụng, chuyển đổi giữa các ứng dụng đa nhiện nhanh, mở khóa bằng vân tay gần như tức thì và đạt được kết quả benchmark cao khi ở chế độ Hiệu năng cao. 

Cụ thể với AnTuTu Benchmark thì máy đạt hơn 326.000 điểm, xấp xỉ Nova 5T dùng chip Kirin 980 (7nm) đầu bảng. Nova 7i chạy EMUI 10 dựa trên Android 10 với giao diện trực quan ưa nhìn đi kèm nhiều tiện ích như Dark Mode, Ride Mode, Digital Balance, Smart Care…

Gia đình và nhà trường cảm ơn các bác sĩ khoa Cấp cứu, BV Bạch Mai 

Ngay lập tức, cháu được các bác sĩ tiến hành hồi sinh tim phổi gồm ép tim ngoài lồng ngực, bóp bóng có oxy qua mặt nạ mặt, khử rung tim, tiêm thuốc adrenalin, sau 35 phút, tim đã đập lại.

Cháu bé được đặt ống nội khí quản, thở máy và chuyển tới BV Bạch Mai trưa cùng ngày trong tình trạng bệnh đã ổn định hơn. Tuy nhiên khi nhập viện, cháu vẫn hôn mê sâu, glasgow chỉ còn 3 điểm, đang được dùng thuốc an thần, thở máy qua ống nội khí quản, nhịp tim không đều, có nhiều ngoại tâm thu thất...

Lãnh đạo khoa Cấp cứu cùng các bác sĩ đã hội chẩn với chuyên gia Viện tim mạch Việt Nam và khoa Nhi để tìm phương án tối ưu nhất

Nhận thấy cháu bé có nhiều cơ hội hồi phục, các chuyên gia thống nhất cần áp dụng ngay các biện pháp hồi sức và kỹ thuật cao để cứu bằng được cháu bé, đặc biệt là kỹ thuật kiểm soát nhiệt độ theo mục tiêu.

PGS.TS Nguyễn Văn Chi, lãnh đạo khoa Cấp cứu A9 cho biết, sau khi bị ngừng tim, bệnh nhi đã được cấp cứu thành công, tim đã đập trở lại, có mạch và huyết áp nhưng không tỉnh lại, vẫn hôn mê. Lúc này, việc tiến hành các biện pháp làm hạ nhiệt độ cơ thể sẽ có ý nghĩa đặc biệt quan trọng giúp não bớt phù nề, bớt viêm và tưới máu não tốt giúp tế bào não phục hồi tốt hơn.

Nếu sử dụng các pháp thông thường như chườm đá, truyền nước lạnh, nhiệt độ có thể hạ nhưng không kiểm soát được nhiệt độ một cách chính xác nên hiệu quả rất hạn chế.

Do đó, các bác sĩ khoa Cấp cứu sử dụng một ống thông đưa vào mạch máu của bệnh nhi để hạ thân nhiệt điều trị, với mục tiêu hạ nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân xuống 33 độ (ở người bình thường 36,5 – 37 độ).

Sau đó sẽ duy trì ở nhiệt độ này trong vòng 24 giờ để hỗ trợ tế bào não hồi phục. Sau 24 giờ, máy sẽ làm ấm bệnh nhân dần với mức tăng 0,25 độ/giờ cho tới khi đạt nhiệt độ bình thường.

Theo PGS Chi, tại Việt Nam, Khoa cấp cứu, BV Bạch Mai là đơn vị đầu tiên thực hiện phương pháp này. Trên thế giới, cấp cứu ngừng tim bằng phương pháp hạ thân nhiệt đã được thực hiện thường quy.

TS Lương Quốc Chính, khoa Cấp cứu, BV Bạch Mai chia sẻ thêm, trong quá trình điều trị, diễn biến bệnh nhân rất phức tạp, đặc biệt là tình trạng rối loạn nhịp tim, hết ngoại tâm thu thất dày lại chuyển sang nhịp nhanh trên thất có kèm block nhánh phải.

Nhiều cuộc hội chẩn liên khoa liên tục được thực hiện dưới mọi hình thức như qua điện thoại, viber hoặc Zalo và trực tiếp ngay tại giường bệnh.

Cuối cùng, sang ngày điều trị thứ 5, mặc dù huyết áp vẫn còn phụ thuộc vào thuốc trợ tim nhưng tim không còn loạn nhịp và cháu bé đã hoàn toàn tỉnh táo, cháu được ngưng thở máy và rút ống nội khí quản.

Sau 15 ngày điều trị, bệnh nhi được chuyển sang Viện Tim mạch Việt Nam để tiếp tục theo dõi, tìm kiếm nguyên nhân và sau 20 ngày, bệnh nhi đã được xuất viện.

* Tên bệnh nhi đã được thay đổi.

Thúy Hạnh

Chàng trai 23 tuổi chết vì nhồi máu cơ tim, bác sĩ chỉ 3 loại thực phẩm là gánh nặng cho tim

Điều gì xảy ra khi một chàng trai mới 23 tuổi chết vì nhồi máu cơ tim? Bác sĩ cho biết thủ phạm nằm trong chính cuộc sống hàng ngày của chúng ta.