Hội chứng ngưng thở khi ngủ xuất hiện nhiều ở người béo phì, ngủ ngáy (Ảnh minh họa: Bệnh viện).
TS Thủy cho biết thêm, trong 3 nhóm của hội chứng ngưng thở khi ngủ (ngưng thở tắc nghẽn, ngưng thở trung ương và ngưng thở hỗn hợp), thì hội chứng ngưng thở tắc nghẽn gặp chủ yếu.
"Hội chứng này thường gặp ở nam giới, người hút thuốc lá, người có thể trạng thừa cân, béo phì với chỉ số khối cơ thể BMI >23, cổ ngắn, hàm nhỏ; hoặc tiền sử gia đình có người ngủ ngáy, ngừng thở khi ngủ", TS Thủy cho biết.
Theo TS Thủy, các dấu hiệu gợi ý để nhận biết có mắc ngưng thở bao gồm:
- Ngáy ngủ, bệnh nhân phàn nàn về buồn ngủ ban ngày, ngủ không hồi sức, mệt mỏi vào buổi sáng hoặc thậm chí mất ngủ.
- Bệnh nhân thức dậy trong đêm bởi các cơn ngừng thở, thở hổn hển hoặc cảm giác ngạt thở.
- Người ngủ cùng hoặc những người khác có thể ghi nhận bệnh nhân khi ngủ có ngáy thường xuyên, ngưng thở hoặc cả hai.
Chuyên gia này cho biết, hội chứng ngưng thở khi ngủ là bệnh lý gây ra nhiều hậu quả và biến chứng, bệnh lý nguy hiểm.
Do hội chứng ảnh hưởng đến giấc ngủ, khiến bệnh nhân thường có biểu hiện buồn ngủ ban ngày quá mức dẫn đến gia tăng các tai nạn giao thông và tai nạn lao động.
Người bệnh có thể gặp tình trạng mệt mỏi, khó tập trung, lo âu, trầm cảm, dễ trở nên cáu gắt, kích động trong các tình huống không mong muốn.
Ngoài ra, ngưng thở khi ngủ có thể dẫn đến các bệnh lý rối loạn chuyển hóa như đái tháo đường, rối loạn lipid máu, các bệnh lý thần kinh như Alzheimer,
"Nguy hiểm hơn, ngưng thở khi ngủ cũng có thể dẫn đến tình trạng tăng nguy cơ bệnh tim mạch như tăng huyết áp kháng trị, rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim, đột tử trong đêm.
Hội chứng ngưng thở khi ngủ có thể gặp ở 35% các bệnh nhân tăng huyết áp, 50% ở những bệnh nhân có rung nhĩ, 50% bệnh nhân suy tim và lên tới 80% ở những bệnh nhân tăng huyết áp kháng trị.
Một phân tích tổng hợp trên các bệnh nhân đột quỵ ở châu Á cho thấy có đến 73,7% bệnh nhân đột quỵ có ngưng thở khi ngủ. Trong khi đó, thống kê của Hội Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ AASM, có đến 80% bệnh nhân mắc hội chứng ngưng thở khi ngủ chưa được chẩn đoán", TS Thủy thông tin.
Ai cần tầm soát?
Theo TS Thủy, những người được chẩn đoán tăng huyết áp, rối loạn tâm trạng, rối loạn nhận thức, bệnh mạch vành, tai biến mạch não, suy tim sung huyết, rung nhĩ hoặc đái tháo đường type 2 là các đối tượng cần tầm soát hội chứng ngưng thở khi ngủ nếu có ít nhất một trong ba triệu chứng: Ngủ ngáy, buồn ngủ ban ngày quá mức hoặc cơn ngừng thở được chứng kiến.
Để được chẩn đoán chính xác, người bệnh cần được thăm khám bởi các bác sĩ chuyên khoa và được đo đa ký hô hấp hoặc đa ký giấc ngủ để chẩn đoán.
Để thực hiện đo đa ký hô hấp/giấc ngủ, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định một số xét nghiệm, xếp lịch cho người bệnh. Với các bệnh nhân ngoại trú, lịch hẹn thường được đặt là 20 giờ trong ngày đo.
Bệnh nhân sẽ được sắp xếp phòng đo riêng biệt. Nhân viên y tế sẽ đặt điện cực, các đầu dây đo để ghi lại các sóng điện não, cử động mắt, cử động chân, lưu lượng khí qua mũi, cử động ngực bụng, đo bão hòa oxy máu… Bệnh nhân sẽ được nhân viên y tế hướng dẫn để đi vào giấc ngủ thoải mái nhất.
Nhân viên y tế sẽ tháo máy đo vào khoảng 6 giờ sáng hôm sau. Sau khi đọc kết quả, nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng ngưng thở khi ngủ sẽ lập hồ sơ theo dõi định kỳ.
Đến nay, có nhiều phương pháp điều trị ngưng thở khi ngủ. Tùy vào triệu chứng, mức độ, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp.
Các biện pháp chính để điều trị hội chứng ngưng thở khi ngủ bao gồm: Giảm cân, điều chỉnh chế độ dinh dưỡng hợp lý và tập luyện thể dục duy trì cân nặng lý tưởng với những trường hợp thừa cân, béo phì.
Điều trị bằng phẫu thuật với những trường hợp có bất thường đường hô hấp trên như: amidan quá phát, hàm nhỏ, tụt sau; đeo dụng cụ đẩy hàm dưới ra trước; thở máy thông khí áp lực dương; kích thích dây thần kinh XII.
Trong đó, thở máy thông khí áp lực dương là phương pháp không xâm lấn phổ biến nhất được sử dụng hiện nay.
Theo đó, thời gian thở máy tối thiểu là 4 giờ/đêm, lý tưởng nhất là thở suốt đêm trong khi ngủ và thở đều đặn mỗi ngày. Thời gian thở máy ít nhất là 5 ngày/tuần. Hiệu quả điều trị sẽ duy trì tốt nếu người bệnh ổn định cân nặng.
Điều trị hội chứng ngưng thở tốt giúp cải thiện 41% trị số huyết áp, 31% chỉ số đường huyết, giảm 56% nguy cơ bệnh lý tim mạch, giảm 5 lần nguy cơ tử vong do bệnh lý tim mạch.
" alt=""/>Ngủ ngáy, buồn ngủ ban ngày cảnh báo hội chứng ngưng thở nguy hiểmNam thanh niên 23 tuổi, sống tại Hà Nội đến Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức để thăm khám trong tình trạng "cậu nhỏ" mọc nấm, ngứa ngáy.
Chia sẻ với bác sĩ, nam thanh niên tiết lộ rằng, trước đó mấy ngày, khi đi ăn đêm, cậu bắt chuyện với chị chủ quán ăn, sau một hồi tỉ tê, chúc rượu, cả 2 dẫn nhau về phòng và quan hệ.
BS Nguyễn Duy Khánh thăm khám cho một bệnh nhân.
Điều đáng nói là vì quá say, bệnh nhân không hề sử dụng bất kỳ biện pháp phòng tránh nào. Chỉ vài ngày sau đêm đó, cậu thanh niên bị viêm niệu đạo và nhiều vấn đề khác gây tổn thương cơ quan sinh dục.
Trực tiếp thăm khám cho bệnh nhân, ThS.BS Nguyễn Duy Khánh, Trung tâm Nam học chia sẻ rằng, việc quan hệ với các "đối tác lạ" tiềm ẩn nhiều nguy cơ bị lây nhiễm các bệnh lý lây qua đường tình dục.
"Với các "đối tác lạ", chúng ta không thể biết được đời sống tình dục của họ như thế nào. Thậm chí, có cả những trường hợp là người hành nghề dịch vụ "trá hình", BS Khánh phân tích.
Cũng theo chuyên gia này, với các thanh niên trẻ bị viêm niệu đạo, điều trị kịp thời sẽ không sao, nhưng nó có thể dẫn đến biến chứng. Một trong các biến chứng nguy hiểm là viêm tinh hoàn. Tình trạng này khiến tinh trùng bị tắc lại ở những ống mào tinh hoàn và không ra được, dẫn đến vô sinh sau này.
"Có thể là 5 năm sau, lúc bệnh nhân lấy vợ mới phát hiện ra vô sinh. Lúc này, đi chạy chữa vô sinh thì mất rất nhiều thời gian và tiền bạc", BS Khánh chia sẻ.
Đừng để khoái cảm tạm thời khiến cả đời mang bệnh
BS Khánh nhận định, thiếu kiến thức về các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục, cũng như sự gia tăng mạnh của các hành vi, xu hướng tình dục "không lành mạnh", đặc biệt là trong giới trẻ đang trở thành vấn đề nổi cộm, làm tăng nguy cơ lây truyền bệnh tật.
BS Khánh chia sẻ: "Không chỉ các bệnh theo mùa như sốt xuất huyết, cúm mùa, mà ngay cả các bệnh lý nam khoa cũng có tính chu kỳ. Sau những ngày lễ 5 - 7 ngày, muộn hơn nữa là khoảng 14 ngày là các nam thanh niên lại "lũ lượt" đi khám bệnh nam khoa".
Bệnh nhân đến khám có thể mắc đủ các loại bệnh, từ viêm niệu đạo do lậu, giang mai, sùi mào gà, thậm chí là HIV.
"Tình một đêm mang lại khoái cảm tạm thời nhưng sau đó có thể mang theo bệnh tật suốt đời. Ví dụ như bệnh sùi mào gà, sau khi điều trị hết có thể tái phát. Đáng nói, khi quan hệ thiếu lành mạnh với các "đối tác lạ", bạn có thể bị lây nhiễm cùng lúc nhiều bệnh. Ngược lại, khi quan hệ tình dục với đối tác "đáng tin cậy", tỷ lệ bị nhiễm bệnh là rất thấp vì các bạn sinh hoạt tình dục an toàn và lành mạnh", BS Khánh nói.
BS Khánh khuyến cáo, nam giới tốt nhất nên sinh hoạt tình dục lành mạnh, có biện pháp bảo vệ an toàn khi quan hệ. Nếu các quý ông phát hiện bất thường sức khỏe, đặc biệt ở bộ phận sinh dục, nên đi khám chuyên khoa ngay để được các bác sĩ tư vấn, điều trị kịp thời.
" alt=""/>Cậu nhỏ bị "nấm ăn" chỉ vì... một đêm sayBệnh nhân Y.K.E. (45 tuổi, trú huyện Krông Ana) nhập viện vào ngày 21/9 trong tình trạng đau quặn vùng bụng dưới, cơ thể suy nhược, mệt mỏi, tái nhợt, tiểu ra máu.
Bác sĩ ngỡ ngàng trước khối sỏi nặng tới 700g nằm trong bàng quang của bệnh nhân (Ảnh: Uy Nguyễn).
Qua sàng lọc, các bác sĩ phát hiện có một khối u trong lòng bàng quang kèm khối sỏi rất to, cần phải phẫu thuật.
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Hoàng, Trưởng khoa Thận tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên cho biết, bệnh nhân tiểu ra máu, bị suy thận nên phải truyền nhiều đơn vị máu mới có thể phẫu thuật.
Cũng theo bác sĩ Hoàng, viên sỏi lớn nằm trong bàng quang dính với khối u chèn vào miệng niệu quản khiến 2 thận ứ nước. Quá trình mổ khá khó khăn khi sỏi bám chặt vào khối u. Đồng thời, phải cắt khối u bàng quang, giải phóng niệu quản để thông nước tiểu.
"Sau gần 2 giờ tiến hành mổ, chúng tôi đã lấy được viên sỏi bàng quang nặng 700g. Tôi đã có kinh nghiệm hơn 20 năm trong nghề nhưng đây là lần đầu tiên thấy một viên sỏi bàng quang của bệnh nhân có kích thước lớn đến như vậy", bác sĩ Hoàng bất ngờ.
Theo bác sĩ Hoàng, bệnh nhân phát hiện có khối u ở bụng dưới nhưng đã không đi điều trị cho đến khi sức khỏe suy kiệt, quá đau đớn mới nhập viện. Do đó, bác sĩ Hoàng khuyến cáo các bệnh nhân khi phát hiện cơ thể có dấu hiệu bất thường phải đến các cơ sở y tế để thăm khám điều trị kịp thời.
"Sỏi bàng quang để lâu không điều trị có thể biến chứng thành suy thận, ung thư bàng quang rất nguy hiểm có thể ảnh hưởng đến tính mạng", bác sĩ Hoàng thông tin.
" alt=""/>Phát hiện viên sỏi nặng gần 1kg trong bàng quang nam bệnh nhân