Trong lúc đón ông Kim Jong-un tại ga Đồng Đăng (Lạng Sơn), tài xế chiếc Mercedes-Benz S600 Pullman Guard đã cụp gương lại khi di chuyển. Thậm chí, khi lùi xe, người này còn mở hẳn cửa lái, ngoái đầu lại phía sau để nhìn chứ không mở gương chiếu hậu.

Đến lúc di chuyển cùng đoàn 12 vệ sĩ, chiếc Mercedes vẫn trong trạng thái cụp gương. Trong khi đó, ông Kim Jong-un mở cửa kính phía sau để vẫy chào người dân bên đường.

Trước khi nhập viện 5 tháng, bệnh nhân khạc ra máu đột ngột, máu bầm tím. Ngoài ra người mệt mỏi, sốt nhẹ, đau tức ngực trái. Bệnh nhân có điều trị tại Bệnh viện ở Thái Lan 2 đợt; chưa tìm ra nguyên nhân, điều trị không kết quả, bệnh không thuyên giảm. Tìm hiểu thói quen của bệnh nhân, bệnh nhân thường ăn mắm cua, mắm cáy, uống nước khe suối.

Khám bệnh nhân, bác sĩ nhận thấy, bà S tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Bệnh nhân không sốt, mạch và huyết áp bình thường; Gầy, da niêm mạc bình thường, không sờ thấy hạch ngoại vi. Phản xạ gân xương bình thường.

Lồng ngực cân đối, ấn đau khoảng liên sườn 4-5 bên trái, thỉnh thoảng khạc ra máu đỏ thẫm. Đáy phổi trái rì rào phế nang giảm, rung thanh giảm, gõ đục. Khi làm các xét nghiệm, các bác sĩ giật mình vì dịch màng phổi trái của bệnh nhân đặc quánh, màu cà phê sữa, soi tươi dưới kính hiển vi 10x40 có trứng sán lá phổi.

Theo số liệu của Viện Sốt rét, Ký sinh trùng và côn trùng - dựa trên cơ sở cuộc điều tra nhiều năm - sán lá phổi (Paragonimus westermani) hiện ở nước ta có khoảng 5.000 người mắc phải và số bệnh nhân tập trung ở miền núi phía Bắc. Bệnh gây chứng ho, ho ra máu lẫn đàm có màu rỉ sắt và nhiều trường hợp đã được chẩn đoán nhầm là lao phổi, nên dù điều trị lao thời gian dài bệnh vẫn không khỏi. Đã có bệnh nhân quá bi quan nên tự tử...

Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương từng tiếp nhận bé B.X.H 5 tuổi, sống ở Sìn Hồ, Lai Châu. Năm bé 3 tuổi, bố chết vì ho ra máu từng đợt, kéo dài nhiều năm nhưng không rõ nguyên nhân. Sau đó gia đình chuyển về Thái Bình.

Bé B.X.H bắt đầu ho từng đợt năm 1 tuổi, được chẩn đoán và điều trị viêm phế quản, ho gà nhiều lần không đỡ. Sau đó, cháu ho ra máu từng đợt - máu tươi, lẫn đờm rỉ sắt, được điều trị lao 6 tháng tại BV Thái Bình không đỡ. 4 tuổi, cháu bị sốt, co giật, hôn mê, được chẩn đoán là lao màng não, được đưa về nhà mà không điều trị thuốc lao, chỉ điều trị triệu chứng, bệnh nhân khỏi hôn mê với di chứng liệt nửa người trái. Từ đó vẫn ho ra đờm rỉ sắt từng đợt.

Thạc sĩ Nguyễn Hồng Hà chia sẻ về bệnh sán lá phổi.

Tại Bệnh viện, các xét nghiệm đờm cho thấy trứng sán lá phổi có cả trong đờm và phân. X quang phổi thấy hình thâm nhiễm rải rác cả hai bên. Chụp CT Scanner sọ cho thấy ứ nước não thất, không thấy hình ảnh vôi hóa. Khám thần kinh: liệt nửa người trái và mặt trái với các đặc điểm: giảm trương lực cơ, tăng phản xạ gân xương, không rối loạn cảm giác. Thỉnh thoảng có động tác kiểu múa giật bàn tay trái, tiếp nối bằng cơn vắng ý thức.

Cháu được điều trị bằng Praziquantel, trứng sán trong phân âm tính sau một tuần điều trị và trong đờm âm tính sau hai tuần điều trị, nhưng các triệu chứng thần kinh không thay đổi rõ rệt. Sau 3 tháng kiểm tra lại thấy sức khỏe tiến bộ: không còn ho khạc đờm, dấu hiệu liệt nửa người trái hồi phục dần.

Thói quen lối sống làm tăng khả năng mắc bệnh

Thạc sĩ Nguyễn Hồng Hà – nguyên Phó giám đốc Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cho biết, sán lá phổi thường lây qua đường ăn uống. Các món ăn nguy hiểm là cua suối, ốc suối, tôm suối chế biến không kỹ. Thói quen ăn mắm cua, mắm tôm ở một số nơi là nguyên nhân gây nên các bệnh sán phổi.

Ở Việt Nam sán phổi đã trở thành ổ dịch ở Sìn Hồ, Lai Châu và đến nay dịch tễ học cho biết bệnh tồn tại ở khu vực miền núi phía bắc và các vùng núi khác. Sán lá phổi là một bệnh mà con người và nhiều loài động vật khác như chó, mèo, lợn, hổ, báo, chó sói, cáo, chồn, chuột... có thể bị nhiễm. Người có thể bị nhiễm sán lá phổi và tuổi thọ của sán ký sinh trong người kéo dài từ 6 - 16 năm.

Sán trưởng thành đẻ trứng ở những phế quản, trứng sán được tống xuất ra ngoài theo đờm do bệnh nhân khạc nhổ ra môi trường xung quanh và tiếp tục phát triển ở các vật chủ trung gian truyền bệnh là ốc, cua, tôm. Trứng sán sau một thời gian ở dưới nước sẽ phát triển thành ấu trùng lông.

Ấu trùng lông sau khi ra khỏi trứng tìm đến những loại ốc để ký sinh. Sau khi xâm nhập vào ốc, ấu trùng lông phát triển thành bào ấu rồi trở thành những ấu trùng đuôi. Ấu trùng đuôi có một bộ phận nhọn ở phía đầu và có thể bơi trong nước để tìm đến ký sinh ở những loại cua và tôm nước ngọt là vật chủ trung gian thứ hai của sán lá phổi.

Ở cua, tôm, ấu trùng sán lá phổi ký sinh dưới dạng nang trùng ở cơ ngực. Sau thời gian từ 45-54 ngày xâm nhập vào cua, tôm, nang trùng có thể có khả năng gây nhiễm bệnh cho con người. Nếu người ăn phải cua, tôm nướng, chưa được nấu chín, có nang trùng sán lá phổi, nang trùng sán lá phổi sẽ tới ruột non, chui qua ống tiêu hóa tới xoang bụng, ở lại xoang bụng khoảng 30 ngày và sau đó đi xuyên qua màng phổi từng đôi một, phát triển lớn lên thành sán trưởng thành ký sinh ở phổi. Nếu sán ký sinh ở não, bệnh nhân thường có những cơn động kinh.

Có thói quen uống nước khe suối và ăn mắm cua, bệnh nhân S bị sán lá phổi. Khi đến khám, phổi của bệnh nhân bị tràn dịch màu cà phê, thành lá phổi bị sán làm tổ thành những ổ sẹo.

Việt Kiều khốn khổ vì sán phổi

Theo bệnh án ghi lại tại Viện Sốt rét và Ký sinh trùng Trung ương: Bệnh nhân Trần Thị S, 25 tuổi; nghề nghiệp buôn bán; Nơi ở: Huyện Sêlen, tỉnh Chămpasăc, Lào. Bệnh nhân đã vào bệnh viện khám với lý do thường xuyên ho ra máu màu đỏ thẫm.

Trước khi nhập viện 5 tháng, bệnh nhân khạc ra máu đột ngột, máu bầm tím. Ngoài ra người mệt mỏi, sốt nhẹ, đau tức ngực trái. Bệnh nhân có điều trị tại Bệnh viện ở Thái Lan 2 đợt; chưa tìm ra nguyên nhân, điều trị không kết quả, bệnh không thuyên giảm. Tìm hiểu thói quen của bệnh nhân, bệnh nhân thường ăn mắm cua, mắm cáy, uống nước khe suối.

Khám bệnh nhân, bác sĩ nhận thấy, bà S tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Bệnh nhân không sốt, mạch và huyết áp bình thường; Gầy, da niêm mạc bình thường, không sờ thấy hạch ngoại vi. Phản xạ gân xương bình thường.

Lồng ngực cân đối, ấn đau khoảng liên sườn 4-5 bên trái, thỉnh thoảng khạc ra máu đỏ thẫm. Đáy phổi trái rì rào phế nang giảm, rung thanh giảm, gõ đục. Khi làm các xét nghiệm, các bác sĩ giật mình vì dịch màng phổi trái của bệnh nhân đặc quánh, màu cà phê sữa, soi tươi dưới kính hiển vi 10x40 có trứng sán lá phổi.

Theo số liệu của Viện Sốt rét, Ký sinh trùng và côn trùng - dựa trên cơ sở cuộc điều tra nhiều năm - sán lá phổi (Paragonimus westermani) hiện ở nước ta có khoảng 5.000 người mắc phải và số bệnh nhân tập trung ở miền núi phía Bắc. Bệnh gây chứng ho, ho ra máu lẫn đàm có màu rỉ sắt và nhiều trường hợp đã được chẩn đoán nhầm là lao phổi, nên dù điều trị lao thời gian dài bệnh vẫn không khỏi. Đã có bệnh nhân quá bi quan nên tự tử...

Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương từng tiếp nhận bé B.X.H 5 tuổi, sống ở Sìn Hồ, Lai Châu. Năm bé 3 tuổi, bố chết vì ho ra máu từng đợt, kéo dài nhiều năm nhưng không rõ nguyên nhân. Sau đó gia đình chuyển về Thái Bình.

Bé B.X.H bắt đầu ho từng đợt năm 1 tuổi, được chẩn đoán và điều trị viêm phế quản, ho gà nhiều lần không đỡ. Sau đó, cháu ho ra máu từng đợt - máu tươi, lẫn đờm rỉ sắt, được điều trị lao 6 tháng tại BV Thái Bình không đỡ. 4 tuổi, cháu bị sốt, co giật, hôn mê, được chẩn đoán là lao màng não, được đưa về nhà mà không điều trị thuốc lao, chỉ điều trị triệu chứng, bệnh nhân khỏi hôn mê với di chứng liệt nửa người trái. Từ đó vẫn ho ra đờm rỉ sắt từng đợt.

Thạc sĩ Nguyễn Hồng Hà chia sẻ về bệnh sán lá phổi.

Tại Bệnh viện, các xét nghiệm đờm cho thấy trứng sán lá phổi có cả trong đờm và phân. X quang phổi thấy hình thâm nhiễm rải rác cả hai bên. Chụp CT Scanner sọ cho thấy ứ nước não thất, không thấy hình ảnh vôi hóa. Khám thần kinh: liệt nửa người trái và mặt trái với các đặc điểm: giảm trương lực cơ, tăng phản xạ gân xương, không rối loạn cảm giác. Thỉnh thoảng có động tác kiểu múa giật bàn tay trái, tiếp nối bằng cơn vắng ý thức.

Cháu được điều trị bằng Praziquantel, trứng sán trong phân âm tính sau một tuần điều trị và trong đờm âm tính sau hai tuần điều trị, nhưng các triệu chứng thần kinh không thay đổi rõ rệt. Sau 3 tháng kiểm tra lại thấy sức khỏe tiến bộ: không còn ho khạc đờm, dấu hiệu liệt nửa người trái hồi phục dần.

Thói quen lối sống làm tăng khả năng mắc bệnh

Thạc sĩ Nguyễn Hồng Hà – nguyên Phó giám đốc Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cho biết, sán lá phổi thường lây qua đường ăn uống. Các món ăn nguy hiểm là cua suối, ốc suối, tôm suối chế biến không kỹ. Thói quen ăn mắm cua, mắm tôm ở một số nơi là nguyên nhân gây nên các bệnh sán phổi.

Ở Việt Nam sán phổi đã trở thành ổ dịch ở Sìn Hồ, Lai Châu và đến nay dịch tễ học cho biết bệnh tồn tại ở khu vực miền núi phía bắc và các vùng núi khác. Sán lá phổi là một bệnh mà con người và nhiều loài động vật khác như chó, mèo, lợn, hổ, báo, chó sói, cáo, chồn, chuột... có thể bị nhiễm. Người có thể bị nhiễm sán lá phổi và tuổi thọ của sán ký sinh trong người kéo dài từ 6 - 16 năm.

Sán trưởng thành đẻ trứng ở những phế quản, trứng sán được tống xuất ra ngoài theo đờm do bệnh nhân khạc nhổ ra môi trường xung quanh và tiếp tục phát triển ở các vật chủ trung gian truyền bệnh là ốc, cua, tôm. Trứng sán sau một thời gian ở dưới nước sẽ phát triển thành ấu trùng lông.

Ấu trùng lông sau khi ra khỏi trứng tìm đến những loại ốc để ký sinh. Sau khi xâm nhập vào ốc, ấu trùng lông phát triển thành bào ấu rồi trở thành những ấu trùng đuôi. Ấu trùng đuôi có một bộ phận nhọn ở phía đầu và có thể bơi trong nước để tìm đến ký sinh ở những loại cua và tôm nước ngọt là vật chủ trung gian thứ hai của sán lá phổi.

Ở cua, tôm, ấu trùng sán lá phổi ký sinh dưới dạng nang trùng ở cơ ngực. Sau thời gian từ 45-54 ngày xâm nhập vào cua, tôm, nang trùng có thể có khả năng gây nhiễm bệnh cho con người. Nếu người ăn phải cua, tôm nướng, chưa được nấu chín, có nang trùng sán lá phổi, nang trùng sán lá phổi sẽ tới ruột non, chui qua ống tiêu hóa tới xoang bụng, ở lại xoang bụng khoảng 30 ngày và sau đó đi xuyên qua màng phổi từng đôi một, phát triển lớn lên thành sán trưởng thành ký sinh ở phổi. Nếu sán ký sinh ở não, bệnh nhân thường có những cơn động kinh.

 - Nhà vô địch La Liga chiêu mộ thành công chân sút Paco Alcacer, trong khi PSG quyết mua Benzema trong ngày cuối nếu Cavani trở lại Napoli. Và Liverpool dù có 8 đối thủ Premier League hỏi mua và mượn Danny Ings nhưng Klopp phớt lờ.

Barca tậu thêm sát thủ

Đội bóng xứ Catalan xác nhận chiêu mộ thành công tiền đạo Paco Alcacer của Valencia với hợp đồng có thời hạn 5 năm cùng phí chuyển nhượng vào khoảng 25 triệu bảng.

Chân sút 23 tuổi phát biểu sau khi hoàn tất kiểm tra y tế và đặt bút ký với đội bóng mơ ước: "Khi hay được lời đề nghị từ Barcelona, tôi đã đề nghị Valencia lắng nghe. Bởi tôi quyết định làm một bước tiến trong sự nghiệp của mình".

Đến Barca nghĩa là Paco Alcacer chấp nhận thách thức lớn

Gia nhập sân Nou Camp, Alcacer có cơ hội chơi cạnh các đàn anh ở ĐT Tây Ban Nha là Gerard Pique, Andres Iniesta and Sergio Busquets cũng như bộ ba sát thủ MSN.

"Việc đã biết một số đồng đội sẽ giúp tôi dễ dàng thích ứng với đội bóng hơn. Leo Messi, Luis Suarez và Neymar là 3 cầu thủ hay nhất thế giới. Được chơi cùng họ là một đặc ân".

PSG sẵn sàng kế hoạch "hốt" Benzema ngày chót

Với việc anh trai - người đại diện Fernando nói về triển vọng Edinson Cavani trở lại Napoli vào thứ Tư - ngày chót thị trường chuyển nhượng, theo Corriere dello Sport sẵn sàng mua Kazim Benzema thay thế.

PSG nhăm nhe ký với Benzema

Chủ tịch Nasser Al-Khelaifi muốn hàng công đảm bảo sự vững vàng, sau khi tay Zlatan Ibrahimovic theo chân Mourinho đến MU, còn Cavani nhấp nhổm về lại đội bóng cũ "trám" vào chỗ mà Higuain (gia nhập Juventus) để lại. Và Benzema chính là mục tiêu số 1.

Chân sút người Pháp vẫn chưa chơi cho Real Madrid mùa này do dính chấn thương, có thể được bán khi Kền kền đã mua về Alvaro Morata.

"Tôi không biết liệu Napoli có đưa ra lời đề nghị thoả đáng cho PSG, để có bước ngoặt vào phút chót", Cavani thấp thỏm.

Liverpool không bán Danny Ings

Mặc dù có đến 8 đối thủ Premier League ngỏ lời (hỏi mua và mượn) Danny Ings nhưng HLV Klopp quyết định không bán, chờ tiền đạo này tìm được phong độ tốt nhất.

Sau thời gian dài ngồi dự bị vì chấn thương đầu gối gặp phải hồi tháng 10 năm ngoái, Ings đang trở lại với thể lực đảm bảo. Tuy nhiên, đến giờ anh vẫn chưa ra sân trận nào ở mùa này. Dù vậy, chân sút 24 tuổi vẫn có trong kế hoạch của Klopp, bất kể rất nhiều CLB đặt vấn đề hỏi mua và mượn.

Klopp chờ "thương binh" Danny Ings toả sáng

"Chúng tôi đang trông chờ vào Ings. Cậu ấy là một chàng trai tuyệt vời. Ings đã dính phải chấn thương và cần thời gian. Giờ đây mỗi ngày cậu ấy một tốt hơn".

Ings gia nhập Liverpool hè 2015 theo dạng tự do, nhưng vụ việc phải lên toà án và kết quả, đội bóng áo đỏ phải trả cho CLB cũ Burnley của tiền đạo này 6,5 triệu bảng và thêm khoản trả sau 1,5 triệu bảng tuỳ thuộc thành tích của Ings.

L.H

 - Nhà vô địch La Liga chiêu mộ thành công chân sút Paco Alcacer, trong khi PSG quyết mua Benzema trong ngày cuối nếu Cavani trở lại Napoli. Và Liverpool dù có 8 đối thủ Premier League hỏi mua và mượn Danny Ings nhưng Klopp phớt lờ.

Barca tậu thêm sát thủ

Đội bóng xứ Catalan xác nhận chiêu mộ thành công tiền đạo Paco Alcacer của Valencia với hợp đồng có thời hạn 5 năm cùng phí chuyển nhượng vào khoảng 25 triệu bảng.

Chân sút 23 tuổi phát biểu sau khi hoàn tất kiểm tra y tế và đặt bút ký với đội bóng mơ ước: "Khi hay được lời đề nghị từ Barcelona, tôi đã đề nghị Valencia lắng nghe. Bởi tôi quyết định làm một bước tiến trong sự nghiệp của mình".

Đến Barca nghĩa là Paco Alcacer chấp nhận thách thức lớn

Gia nhập sân Nou Camp, Alcacer có cơ hội chơi cạnh các đàn anh ở ĐT Tây Ban Nha là Gerard Pique, Andres Iniesta and Sergio Busquets cũng như bộ ba sát thủ MSN.

"Việc đã biết một số đồng đội sẽ giúp tôi dễ dàng thích ứng với đội bóng hơn. Leo Messi, Luis Suarez và Neymar là 3 cầu thủ hay nhất thế giới. Được chơi cùng họ là một đặc ân".

PSG sẵn sàng kế hoạch "hốt" Benzema ngày chót

Với việc anh trai - người đại diện Fernando nói về triển vọng Edinson Cavani trở lại Napoli vào thứ Tư - ngày chót thị trường chuyển nhượng, theo Corriere dello Sport sẵn sàng mua Kazim Benzema thay thế.

PSG nhăm nhe ký với Benzema

Chủ tịch Nasser Al-Khelaifi muốn hàng công đảm bảo sự vững vàng, sau khi tay Zlatan Ibrahimovic theo chân Mourinho đến MU, còn Cavani nhấp nhổm về lại đội bóng cũ "trám" vào chỗ mà Higuain (gia nhập Juventus) để lại. Và Benzema chính là mục tiêu số 1.

Chân sút người Pháp vẫn chưa chơi cho Real Madrid mùa này do dính chấn thương, có thể được bán khi Kền kền đã mua về Alvaro Morata.

"Tôi không biết liệu Napoli có đưa ra lời đề nghị thoả đáng cho PSG, để có bước ngoặt vào phút chót", Cavani thấp thỏm.

Liverpool không bán Danny Ings

Mặc dù có đến 8 đối thủ Premier League ngỏ lời (hỏi mua và mượn) Danny Ings nhưng HLV Klopp quyết định không bán, chờ tiền đạo này tìm được phong độ tốt nhất.

Sau thời gian dài ngồi dự bị vì chấn thương đầu gối gặp phải hồi tháng 10 năm ngoái, Ings đang trở lại với thể lực đảm bảo. Tuy nhiên, đến giờ anh vẫn chưa ra sân trận nào ở mùa này. Dù vậy, chân sút 24 tuổi vẫn có trong kế hoạch của Klopp, bất kể rất nhiều CLB đặt vấn đề hỏi mua và mượn.

Klopp chờ "thương binh" Danny Ings toả sáng

"Chúng tôi đang trông chờ vào Ings. Cậu ấy là một chàng trai tuyệt vời. Ings đã dính phải chấn thương và cần thời gian. Giờ đây mỗi ngày cậu ấy một tốt hơn".

Ings gia nhập Liverpool hè 2015 theo dạng tự do, nhưng vụ việc phải lên toà án và kết quả, đội bóng áo đỏ phải trả cho CLB cũ Burnley của tiền đạo này 6,5 triệu bảng và thêm khoản trả sau 1,5 triệu bảng tuỳ thuộc thành tích của Ings.

L.H