本文仅代表作者观点，不代表本站立场。
本文系作者授权发表，未经许可，不得转载。
Nhận định, soi kèo Argentinos Juniors vs Tigre, 07h30 ngày 31/1: Lợi thế sân nhà
Trước đó, do bị sốt cao và khó thở kéo dài 3 ngày liên tục, chị L. (33 tuổi, ngụ quận Gò Vấp, TPHCM) đến khám tại một cơ sở y tế gần nhà. Do diễn tiến bệnh rất nhanh, chị L. rơi vào tình trạng suy hô hấp ngay sau khi nhập viện, phải thở máy xâm lấn.
Hình ảnh X-quang phổi của nữ bệnh nhân khi nhập viện (Ảnh: BV).
Sau 24 giờ nhập viện, bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn, được hội chẩn và chuyển viện vào ngày 16/9, trong tình trạng tổn thương phổi lan tỏa hai bên (gần 70% thể tích hai phổi).
Tại khoa Hồi sức tim mạch, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, người phụ nữ có biểu hiện lâm sàng của hội chứng nguy kịch hô hấp cấp, giảm oxy máu nặng, nguy cơ phải can thiệp oxy hóa máu màng ngoài cơ thể (ECMO).
Bệnh nhân L. được tối ưu hô hấp bằng cách thông khí bảo vệ phổi và thông khí nằm sấp. Sau 48 giờ nhập viện, kết quả cấy máu của chị L. dương tính với vi khuẩn Burkholderia pseudomallei (gây bệnh Whitmore). Đây là bệnh truyền nhiễm rất nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao.
Sau 4 ngày điều trị "trúng đích" vi khuẩn Whitmore, tổn thương phổi và tình trạng suy hô hấp nặng của chị L. cải thiện ngoạn mục. Bệnh nhân cai máy thở thành công sau 7 ngày thông khí xâm lấn và phục hồi gần như hoàn toàn sau 14 ngày điều trị.
Mẹ bệnh nhân cho biết, gia đình đã chuẩn bị tinh thần lo hậu sự khi tình trạng của con gái quá nặng (Ảnh: BV).
Túc trực bên con gái từ khi nhập viện đến nay, bà Đ. (mẹ bệnh nhân L.) xúc động chia sẻ:
"Cách đây 2 tuần, mỗi lần nhìn con gái nằm hôn mê, bất động, tôi chỉ biết khóc. Khi nghe bác sĩ cho biết tình trạng nguy kịch của con, gia đình của tôi đã chuẩn bị tinh thần để lo hậu sự. Nhưng các bác sĩ đã cứu sống con gái của tôi, mang đến phép màu cho cả gia đình".
Thạc sĩ, bác sĩ Phó Thiên Phước, khoa Hồi sức tim mạch, người điều trị trực tiếp cho bệnh nhân L. chia sẻ, nhiễm khuẩn Burkholderia pseudomallei (hay còn gọi vi khuẩn "ăn thịt người") gây bệnh Whitmore. Vi khuẩn này thường được ghi nhận ở các nước khí hậu nhiệt đới như vùng Đông Nam Á, Bắc Úc…
Theo thống kê gần đây tại các nước như Thái Lan hay Singapore, tỷ lệ bệnh nhân tử vong do nhiễm khuẩn huyết bởi tác nhân này lên đến 40-50%. Đặc biệt, nếu bệnh nhân bị viêm phổi nặng thì nguy cơ tử vong có thể lên đến 75%.
Bệnh Whitmore thường lây truyền qua tiếp xúc với đất, nước bị nhiễm khuẩn và thường xuất hiện ở người có sức đề kháng suy giảm như đái tháo đường, bệnh thận mạn, nghiện rượu…
Tỷ lệ bệnh nhân tử vong do nhiễm khuẩn huyết từ bệnh Whitmore lên đến 40-50% (Ảnh: BV).
Vi khuẩn Burkholderia pseudomallei thường sống trong đất, đặc biệt là đất ẩm và nước ô nhiễm. Khi có vết thương hở, vi khuẩn này dễ dàng xâm nhập vào cơ thể, gây nhiễm trùng.
Ban đầu, bệnh có thể chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ như sốt, ho, đau cơ. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển nặng, gây tổn thương nhiều cơ quan, thậm chí dẫn đến tử vong.
Việc chẩn đoán sớm, điều trị tích cực đúng tác nhân ngay từ đầu sẽ giúp cải thiện ngoạn mục tiên lượng của người bệnh, tránh nguy cơ phải can thiệp các phương thức hồi sức đắt tiền và xâm lấn như ECMO.
Hiện nay, Whitmore chưa có vaccine tiêm phòng, cũng chưa có bất kỳ khuyến cáo nào về sử dụng kháng sinh dự phòng. Do đó, bác sĩ khuyến cáo người dân phải chủ động biện pháp phòng tránh, như cần trang bị đầy đủ bảo hộ lao động khi làm việc ngoài trời, tránh tiếp xúc trực tiếp với đất và nước bẩn.
Nếu không may bị trầy xước hoặc có vết thương hở, cần rửa sạch bằng nước sạch và xà phòng, băng bó và đến cơ sở y tế để được khám, điều trị kịp thời.
Trước đó vào tháng 9, khoa Nội Cơ Xương Khớp, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cũng tiếp nhận một bệnh nhân 38 tuổi, ngụ TPHCM mắc bệnh Whitmore, nhập viện trong tình trạng vô cùng nguy kịch, sốt cao liên tục 39-40 độ C, kiệt sức, không thể tự đi lại.
Bệnh nhân sau đó được điều trị thành công.
">TPHCM: Nữ bệnh nhân 33 tuổi nhiễm vi khuẩn "ăn thịt người" nguy kịch
Bác sĩ đang kiểm tra sức khỏe cho chị N. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Chiều 23/10, chị N. được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ điều trị đến nay.
Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, ngay khi bệnh nhân đến, bỏ qua mọi thủ tục hành chính, các bác sĩ chuyển thẳng chị N. đến khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc.
Lúc này, tim chị N. giảm động gần toàn bộ, chẩn đoán viêm cơ tim cấp, biến chứng loạn nhịp...
Ngay lập tức, các bác sĩ vừa đặt máy tạo nhịp tạm thời và thực hiện kỹ thuật ECMO-VA (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) cho bệnh nhân.
Chị N. được cho thở máy, duy trì thuốc vận mạch, điều chỉnh toan, an thần, giảm đau, giãn cơ, kháng sinh, điều trị loạn nhịp, tăng sức co bóp cơ tim, lọc máu liên tục.
Bệnh nhân cũng được thay huyết tương do tình trạng suy gan nặng, tắc mật, điều trị nội khoa tích cực, dinh dưỡng hỗ trợ, tập vật lý trị liệu,...
Sau 5 ngày được can thiệp ECMO, sức khỏe chị N. dần cải thiện, tim co bóp tốt, đều nhịp.
Sau 7 ngày nhập viện, bệnh nhân được ngưng can thiệp ECMO, cai máy thở, rút ống nội khí quản.
"Ngày 4/11, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, nhịp tim trở về gần như bình thường, các cơ quan dần ổn định. Sự phục hồi ngoạn mục của bệnh nhân đã mang lại niềm vui rất lớn cho tập thể y, bác sĩ bệnh viện", bác sĩ Dương Thiện Phước, Trưởng khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc, nói.
">Người phụ nữ bất ngờ mê man khi đưa con đi khám bệnh
Phương pháp 4T giúp người phụ nữ chiến thắng ung thư di căn
Nhận định, soi kèo Chennaiyin vs Kerala Blasters, 21h00 ngày 30/1: San bằng cách biệt
Bữa sáng quen thuộc của vị bác sĩ này là trứng luộc và cà phê (Ảnh: Freepik).
Các chỉ số men gan ALT, AST của ông lúc đó lên đến 60 U/L, cao hơn nhiều so với giới hạn an toàn. Đây là hồi chuông cảnh báo không chỉ về bệnh lý gan nhiễm mỡ mà còn nguy cơ đe dọa tính mạng.
Thay vì tìm kiếm giải pháp từ thuốc men hay các phương pháp phẫu thuật hiện đại, bác sĩ Ye đã chọn tự cứu mình bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và tập luyện.
Kết quả thật đáng kinh ngạc: Chỉ trong vòng 11 tháng, ông giảm được 20kg, đưa chỉ số men gan trở về mức 20 U/L, hoàn toàn thoát khỏi tình trạng gan nhiễm mỡ.
Bí quyết đơn giản nhưng hiệu quả
Chia sẻ trên chương trình sức khỏe Focus 2.0, bác sĩ Ye nhấn mạnh rằng, việc thay đổi chế độ ăn uống là yếu tố quyết định trong hành trình giảm cân và cải thiện sức khỏe của ông. Điểm nhấn chính trong thực đơn giảm cân của ông chính là bữa sáng với cà phê đen không đường và hai quả trứng.
Ông lý giải:
Cà phê đen: Caffeine không chỉ giúp kích thích đốt cháy mỡ thừa mà còn giảm cảm giác thèm ăn, hỗ trợ kiểm soát cân nặng một cách hiệu quả.
Trứng: Là nguồn cung cấp protein dồi dào, giúp tạo cảm giác no lâu, đồng thời hỗ trợ cơ bắp trong quá trình giảm cân.
Ông cũng khuyên nên hạn chế tinh bột trong các bữa ăn chính, thay vào đó là các thực phẩm giàu protein và rau xanh. Một bữa trưa lý tưởng của ông bao gồm: Ức gà, rau xanh, canh và một lượng nhỏ cơm trắng.
Với bữa tối, ông ưu tiên các món ăn dễ tiêu hóa nhưng vẫn đảm bảo đủ protein như cá hoặc trứng, kèm theo rau củ hấp.
Một yếu tố quan trọng khác mà bác sĩ Ye nhấn mạnh là thứ tự ăn uống trong mỗi bữa ăn. Ông áp dụng quy tắc "rau trước, canh sau; thịt trước tinh bột sau" để giúp cơ thể hấp thụ dinh dưỡng một cách hiệu quả, đồng thời ngăn chặn sự tích trữ mỡ trong gan.
Ăn rau trước giúp tạo cảm giác no nhanh, giảm lượng thức ăn tiêu thụ. Uống canh giúp làm ấm dạ dày, hỗ trợ tiêu hóa.
Thịt và thực phẩm giàu protein được ưu tiên để cung cấp năng lượng và bảo vệ cơ bắp. Tinh bột ăn sau cùng để hạn chế sự tăng đột ngột của đường huyết, từ đó giảm nguy cơ tích trữ mỡ.
Tăng cường vận động
Bên cạnh chế độ ăn uống, tập thể dục là yếu tố không thể thiếu trong hành trình giảm cân của bác sĩ Ye. Tuy nhiên, ông không chọn các bài tập nặng mà thay vào đó là phương pháp chạy bộ kết hợp đi bộ nhanh, vừa đơn giản vừa tiết kiệm thời gian.
Khi chạy bộ, nhịp tim tăng dần và cơ thể bắt đầu nóng lên. Khi cảm thấy mệt hoặc khó thở, ông chuyển sang đi bộ nhanh, để duy trì vận động liên tục mà không gây áp lực lớn lên cơ thể. Chu kỳ này được lặp lại trong suốt buổi tập để tối ưu hiệu quả đốt mỡ.
Theo khuyến nghị từ Bệnh viện Toshima (Nhật Bản), mỗi người nên tập thể dục ít nhất 3-4 lần mỗi tuần, mỗi lần 30-60 phút. Nếu không thích chạy bộ, bạn có thể thay thế bằng các hoạt động nhẹ nhàng hơn như đi bộ, làm việc nhà hay thậm chí là đi mua sắm.
Ngoài ra, bác sĩ Ye cũng bổ sung các bài tập tăng cường cơ bắp như squat để ngăn ngừa tình trạng mất cơ và tăng khả năng chuyển hóa năng lượng.
">Bác sĩ giảm 20kg trong một năm: Công thức từ cà phê và trứng
Ca ghép thận đầu tiên thực hiện tại Bệnh viện Quân y 175 (Ảnh: BV).
Thiếu tướng Trần Quốc Việt, Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 cho biết, có một dấu mốc mà ông không thể nào quên, là vào tháng 7/2022, ông lần đầu tiên bị Covid-19, phải cách ly và họp trực tuyến, nhưng các bên đã quyết tâm để tiến hành việc chuyển giao kỹ thuật ghép tạng.
Để đến nay, hàng chục ca ghép đã thực hiện, để lại những cảm xúc đặc biệt với các y bác sĩ. Có trường hợp sau mổ, các chuyên gia từ phía Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 phải bay từ Hà Nội vào TPHCM trong đêm, để đánh giá xem bệnh nhân có nguy cơ thải ghép, cần phải can thiệp ngay không.
May mắn là mọi thứ sau đó thuận lợi, giúp các thành viên ekip thở phào nhẹ nhõm sau 2 đêm căng thẳng.
Thiếu tướng Việt nhận định, việc được Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 chuyển giao kỹ thuật ghép thận cũng giúp các y, bác sĩ của đơn vị có sự phát triển hơn về nhận thức.
Không chỉ thành công ghép thận, kết quả khám chữa bệnh, các số liệu về kỹ thuật, điều trị năm nay của bệnh viện đều tăng cao so với cùng kỳ năm ngoái.
Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 hứa sẽ phát huy tốt hơn những thành quả, khắc phục những điều chưa làm được, để xứng tầm là đơn vị y tế tuyến cuối của quân đội ở khu vực phía Nam, thực hiện tốt nhất công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Song song với việc ghép thận, từ tháng 3 đến nay, Bệnh viện Quân y 175 đã cử 62 cán bộ, nhân viên thuộc các ekip chuyên môn, điều phối, pháp lý đến học tập, chuyển giao kỹ thuật phẫu thuật lấy, ghép gan tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Các học viên từ Bệnh viện Quân y 175 không chỉ được tham gia trực tiếp vào phẫu thuật ghép gan, theo dõi và điều trị sau ghép gan, mà còn học phẫu thuật ghép gan thực nghiệm trên động vật, cùng hàng loạt kỹ thuật chuyên sâu khác. Tổng số ca ghép gan mà họ tham gia học là 24 ca.
Các học viên Bệnh viện Quân y 175 tham gia trực tiếp vào ca phẫu thuật ghép gan ở Hà Nội (Ảnh: BV).
Từ kết quả học tập, các phẫu thuật viên chính đã nắm chắc kỹ thuật và thực hiện cơ bản được các phân đoạn mổ, ứng dụng việc phối hợp đa chuyên khoa trong điều trị u gan, phẫu thuật cắt gan lớn, phẫu thuật điều trị ung thư đường mật, phẫu thuật cắt gan nội soi.
Hiện tại, Bệnh viện Quân y 175 đã xây dựng hoàn thiện các quy trình kỹ thuật ghép gan và chuẩn bị cơ sở vật chất để tiếp nhận điều trị bệnh nhân ghép gan.
Để triển khai thành công và làm chủ hoàn toàn kỹ thuật ghép gan, các bác sĩ Bệnh viện Quân y 175 đề nghị, cần tiếp tục được sự quan tâm, tạo điều kiện giúp đỡ từ lãnh đạo 2 bệnh viện trực thuộc Bộ Quốc phòng đối với các ekip tham gia ghép, cũng như sự hỗ trợ toàn diện, chia sẻ kinh nghiệm từ phía các chuyên gia.
Ngoài ra, các ekip tham gia ghép gan cần có kế hoạch đào tạo lại, đào tạo bổ sung hàng năm.
">Trong gần 2 năm, một bệnh viện ghép thận 22 ca, chuẩn bị ghép gan
Trẻ được phẫu thuật nội soi nhổ chiếc răng mọc lạc chỗ (Ảnh:B.V).
Sau phẫu thuật, sức khỏe trẻ ổn định và không còn tình trạng chảy máu cam, ngạt mũi.
BSCKI Trần Minh Tấn, khoa Liên Chuyên khoa, cho biết, hiện chưa có nguyên nhân rõ ràng về việc mầm răng không mọc đúng vị trí ở cung răng mà mọc ở những vị trí khác như ở vòm miệng, ở phía trong hay ngoài cung răng, trong xoang và ở sàn mũi tạo thành các răng lạc chỗ.
Tuy nhiên, cũng có một số nguyên nhân được nêu ra như chấn thương răng, viêm tủy xương hàm trên, phát triển một khiếm khuyết hở hàm ếch và yếu tố di truyền.
Răng mọc lạc chỗ trong sàn mũi là trường hợp rất hiếm gặp, mầm răng không hướng xuống dưới mà hướng lên sàn mũi nên răng phát triển vào hốc mũi. Đây là một răng thừa trong khi toàn bộ các răng khác vẫn phát triển đầy đủ bình thường.
Trong y văn, chỉ có 23 trường hợp răng mọc lạc chỗ trong sàn mũi được ghi nhận trong giai đoạn từ 1959-2008. Tùy thuộc vào vị trí của răng mọc lạc chỗ mà có thể có triệu chứng như ngạt mũi, chảy mũi, chảy máu mũi, đau đầu… Các triệu chứng thường xuất hiện một bên, không đáp ứng với điều trị nội khoa và tái phát thường xuyên.
Nếu không được phẫu thuật nhổ răng kịp thời, tình trạng sẽ ngày càng nặng hơn gây ra các biến chứng. Vì vậy, việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là vô cùng cần thiết để đảm bảo an toàn sức khỏe của trẻ.
">Lý do bất ngờ khiến bé trai 4 tuổi bị chảy máu cam kéo dài
友情链接
