Kết hôn 4 năm chưa có con,ữnoãnchữavôsinhởtuổiđôimươlịch bóng da anh chị Thủy tìm đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Quận 8 TP HCM (IVF Tâm Anh Quận 8) khám và tìm nguyên nhân. Kết quả xét nghiệm dự trữ buồng trứng AMH của chị cực thấp, chỉ 0.07 ng/ml (AMH trung bình ở phụ nữ dưới 28 tuổi 2-6 ng/ml). Siêu âm kiểm tra đầu chu kỳ kinh nguyệt ghi nhận chỉ một nang noãn ở buồng trứng trái. Lượng hormone FSH - hormone có tác dụng kích thích nang noãn phát triển - tăng đến 42 lU/L, tương đương mãn kinh. Bác sĩ kết luận chị Thủy suy buồng trứng sớm không xác định nguyên nhân.

Theo ThS.BS Phan Hà Minh Hạnh, trường hợp chị Thủy để có thai tự nhiên rất khó, ngay cả bằng phương pháp thụ tinh ống nghiệm (IVF) cũng là một thách thức lớn. "Giải pháp gần như duy nhất và hiệu quả nhất là gom noãn hoặc gom phôi tích lũy nhiều chu kỳ", bác sĩ Hạnh nói.

Với một chu kỳ điều trị IVF thông thường, quá trình chọc hút noãn cần thu được 10-15 trứng để tạo ra được số phôi tốt và có tỷ lệ thành công 50-70%. Trường hợp suy buồng trứng sớm như chị Thủy, hoặc dự trữ buồng trứng quá thấp, một lần chọc hút noãn rất khó thu được số noãn lý tưởng trên. Nếu thu được dưới 5 noãn thì số phôi và tỷ lệ IVF thành công rất thấp. Do đó, bác sĩ phải kích thích buồng trứng và chọc hút noãn nhiều chu kỳ để gom được số noãn hoặc số phôi như ý. Mục tiêu chính là tạo được nhiều phôi tốt, tăng cơ hội chuyển phôi và tỷ lệ đậu thai.

Trước đây khi các chiến lược gom noãn chưa phát triển, phụ nữ ít trứng thường được điều trị IVF bằng phác đồ kích thích buồng trứng thông thường hoặc dùng thuốc liều lượng mạnh với hy vọng thu được nhiều noãn nhất trong một lần. Nếu tạo phôi thất bại, hay có phôi duy nhất nhưng chuyển thất bại, bệnh nhân được chỉ định làm IVF nhiều lần. Cách can thiệp này có thể khiến người bệnh gặp nguy cơ không có phôi sau lần IVF đầu tiên, chi phí tăng cao do nhiều lần tạo phôi, ảnh hưởng tâm lý căng thẳng người bệnh.

"Hiện nay, kỹ thuật gom noãn, gom phôi, dùng thuốc kích trứng với phác đồ nhẹ giúp người bệnh tăng cơ hội có con bằng trứng của chính mình mà ít ảnh hưởng đến sức khỏe, cải thiện tâm lý sau điều trị", bác sĩ Hạnh nói. Với các công nghệ IVF như kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI), hệ thống tủ nuôi cấy phôi trang bị camera quan sát liên tục tích hợp trí tuệ nhân tạo, hệ thống phòng lab tối ưu mọi điều kiện nhiệt độ, độ ẩm, áp suất, với chỉ 5-7 noãn, thậm chí 2-3 noãn, bác sĩ có thể tạo được ít nhất một phôi ngày 5 chất lượng tốt, tăng cơ hội đậu thai cho người bệnh.

Chị Thủy được tiêm thuốc kích thích buồng trứng với phác đồ nhẹ kéo dài khoảng 10-12 ngày để tối ưu hiệu quả và tránh các tác dụng phụ của thuốc lên sức khỏe. Giữa tháng 9, chị gom noãn chu kỳ đầu tiên, thu được noãn duy nhất. Chu kỳ thứ hai, chị bận rộn nên lỡ mất thời điểm trứng rụng, sau đó quyết định tạm ngưng công việc tập trung điều trị.

Chu kỳ thứ ba và thứ tư, các bác sĩ gom noãn thành công, giúp người bệnh có 3 noãn trữ đông. Hiện chị tiếp tục được gom noãn trước khi dự trữ buồng trứng cạn kiệt hoàn toàn. "Nếu trì hoãn thêm vài tháng, dự trữ buồng trứng của người bệnh có thể hoàn toàn cạn kiệt, phải xin trứng để sinh con", bác sĩ Hạnh nói.

Dự kiến việc gom noãn của chị Thủy hoàn thành vào tháng 12, sau đó chồng chị Thủy sẽ được thu mẫu tinh trùng. Chuyên viên phôi học sử dụng noãn tươi của chu kỳ cuối cùng, rã đông các noãn của chu kỳ trước để thụ tinh ống nghiệm cùng tinh trùng.