{keywords}
                    Hình ảnh đời thường của Vân Dung và đồng nghiệp.

-Nhưng ông bà, bố mẹ thường thích con cháu sum vầy trong những ngày này. Bố mẹ chị phản ứng thế nào?

- Bố mẹ tôi cũng thoải mái, suy nghĩ hiện đại. Ông bà thường nói con còn sức khỏe thì nên đi đây đi đó, hoạt động xã hội nhiều. Chẳng lẽ suốt cuộc đời mình cứ chỉ ở nhà, không đi đâu? (cười).

- Trong thời buổi công nghệ hiện đại với guồng quay công việc bận rộn, có bao giờ chị hoài niệm về những mùa xuân ngày xưa? Chị thấy Tết xưa và Tết nay khác nhau ra sao?

- Với cảm nhận của riêng tôi thì khác nhất ở tiếng pháo. Vắng tiếng pháo, mất đến 60% không khí Tết. Nếu mình kiểm soát được, dùng đúng lúc đúng chỗ và không gây nguy hiểm cho người dân, mỗi nhà chỉ cần một băng pháo tép bé xíu, đốt tạch tạch trước cổng. Rồi mùi pháo thơm bốc lên, đêm 30 sẽ rất tuyệt!

-Cuộc sống có hiện đại bao nhiêu thì với người Viêt, bữa cơm chiều 30 Tết vẫn đóng vai trò rất quan trọng. Gia đình chị có giữ nếp ăn bữa cơm tất niên?

- Năm nào cũng vậy, vào đêm Giao thừa, anh chị em tôi thường tụ tập ở nhà bố mẹ, thắp hương, ăn cơm. Rồi cả nhà cùng xem Táo quân, bắn pháo hoa. Sau khoảnh khắc bước sang năm mới, con cháu bắt đầu mừng tuổi ông bà.

Xong xuôi, chúng tôi sẽ đi lễ chùa. Nhưng năm nào mệt quá, tôi về nhà nghỉ ngơi, rồi sáng mồng một mới đi.

-Ngày Tết, chị hay trổ tài nấu món gì?

- Canh măng, cá kho và các món xào là những món ăn không thể thiếu. Đặc biệt, ngày Tết tôi rất thích ăn cơm với cá kho (cười).

Chưa nghĩ đến chuyện sinh thêm con

- Năm Bính Thân chuẩn bị gõ cửa, vậy chị có những điều ước gì trong năm mới này?

- Đến tuổi tôi bây giờ, chỉ mong sức khỏe và bình yên cho mình, cho gia đình và mọi người. Những hỉ, nộ, ái ố đều đã qua rồi!

- Con trai đầu cũng đã lớn, chị chưa có ý định sinh thêm em bé sao?

- Thú thực tôi chưa nghĩ đến chuyện đó. Ngày trước thằng bé hay ốm, chăm sóc vất vả lắm. Giờ con đã học lớp 9, sức khỏe cũng tốt hơn hồi nhỏ.

Thằng bé thích nghệ thuật, thể thao và tham gia đội văn nghệ của trường nhưng không bao giờ cho mẹ đi xem diễn vì xấu hổ (cười).

{keywords}
Hình ảnh đời thường của Vân Dung và đồng nghiệp.

- Vậy chị có hướng con theo nghệ thuật không?

- Tôi không thích con theo nghệ thuật và cũng không cho thằng bé theo học trường lớp bài bản. Nhưng con đều tự xem tivi, clip trên mạng rồi học nhảy theo. Tôi nghĩ cứ để con làm theo sở thích, cái gì đến rồi sẽ đến!

- Trong năm qua, các đồng nghiệp thân thiết của chị như Tự Long, Quang Thắng đều được phong tặng danh hiệu NSND, NSƯT. Chị có mong muốn những cống hiến của mình sớm được công nhận bằng danh hiệu?

- NSND, NSƯT là những danh hiệu cao quý do nhà nước ghi nhận. Anh Long, anh Thắng, anh Bắc đều mong chờ giây phút này nên tôi cũng vui, hạnh phúc cho mọi người. Họ rất xứng đáng!

Có thể tôi hơi lập dị, không giống mọi người. Với tôi, cái quan trọng nhất là được ở trong lòng khán giả.

Theo Zing

Táo Quân 2016: Vân Dung, Xuân Bắc gây "sốc" khi hát opera" />

Vân Dung: 'Vắng tiếng pháo, mất 60% không khí Tết'

Kinh doanh 2025-02-06 22:53:35 1711

Danh hài đất Bắc tâm sự Tết xưa và Tết nay khác nhau nhất ở tiếng pháo và chị vẫn nhớ mùi thơm của pháo vào đêm Giao thừa.

Cũng như bao nghệ sĩ khác,ânDungVắngtiếngpháomấtkhôngkhíTếgiá đô la ngày hôm nay những ngày cuối năm có thể coi là thời điểm bận rộn nhất của Vân Dung. Ngoài lịch tập Táo quân cho chương trình Gặp nhau cuối năm, chị còn đi diễn với đoàn, quay các tiểu phẩm và phim Tết.

Tuy nhiên, Vân Dung chia sẻ, năm nào cũng vậy, cứ sau tết ông Công ông Táo (23/1) là chị kết thúc mọi việc, không nhận thêm show để nghỉ ngơi và lo sắm Tết cho gia đình.

Không có tiếng pháo, mất 60% không khí Tết

- Sống giữa thủ đô Hà Nội nhộn nhịp, có khi nào chị thèm cảm giác được ngồi trước nồi bánh chưng ngày Tết?

- Khu nhà tôi ở hàng năm vẫn tổ chức nấu bánh chung mà. Mọi người sẽ mua gạo, thịt, rồi gọi cư dân xuống tự vo gạo, rửa lá, nấu bánh chưng. Sau khi bánh chín, mỗi nhà được chia 2 cái. Vui lắm!

- Với nhiều người, Tết là dịp để gia đình quây quần bên nhau. Nhưng một số khác lại thích đi du lịch. Còn chị thì sao?

- Tôi nghĩ thoáng lắm. Mấy chục năm đón Tết ở nhà, mình biết Tết cổ truyền như thế nào rồi. Giờ tôi đã lớn tuổi, cũng nên du lịch đây đó. Nếu có điều kiện thì khám phá nước ngoài, không thì đi trong nước.

Hơn nữa, nghệ sĩ như chúng tôi trong năm hầu như không có thời gian nghỉ. Những ngày mọi người được nghỉ lễ, mình lại đi diễn, phục vụ công chúng.

Tôi cũng quan niệm mình đi để biết các tỉnh thành khác ăn Tết như thế nào. Có những nơi làm bánh tét, có nơi làm bánh chưng hay nhiều loại mứt khác nhau. Hoặc bạn đi ngắm hoa mai, đào rừng ở vùng Tây Bắc vào dịp Tết cũng rất hay.

{ keywords}
                    Hình ảnh đời thường của Vân Dung và đồng nghiệp.

-Nhưng ông bà, bố mẹ thường thích con cháu sum vầy trong những ngày này. Bố mẹ chị phản ứng thế nào?

- Bố mẹ tôi cũng thoải mái, suy nghĩ hiện đại. Ông bà thường nói con còn sức khỏe thì nên đi đây đi đó, hoạt động xã hội nhiều. Chẳng lẽ suốt cuộc đời mình cứ chỉ ở nhà, không đi đâu? (cười).

- Trong thời buổi công nghệ hiện đại với guồng quay công việc bận rộn, có bao giờ chị hoài niệm về những mùa xuân ngày xưa? Chị thấy Tết xưa và Tết nay khác nhau ra sao?

- Với cảm nhận của riêng tôi thì khác nhất ở tiếng pháo. Vắng tiếng pháo, mất đến 60% không khí Tết. Nếu mình kiểm soát được, dùng đúng lúc đúng chỗ và không gây nguy hiểm cho người dân, mỗi nhà chỉ cần một băng pháo tép bé xíu, đốt tạch tạch trước cổng. Rồi mùi pháo thơm bốc lên, đêm 30 sẽ rất tuyệt!

-Cuộc sống có hiện đại bao nhiêu thì với người Viêt, bữa cơm chiều 30 Tết vẫn đóng vai trò rất quan trọng. Gia đình chị có giữ nếp ăn bữa cơm tất niên?

- Năm nào cũng vậy, vào đêm Giao thừa, anh chị em tôi thường tụ tập ở nhà bố mẹ, thắp hương, ăn cơm. Rồi cả nhà cùng xem Táo quân, bắn pháo hoa. Sau khoảnh khắc bước sang năm mới, con cháu bắt đầu mừng tuổi ông bà.

Xong xuôi, chúng tôi sẽ đi lễ chùa. Nhưng năm nào mệt quá, tôi về nhà nghỉ ngơi, rồi sáng mồng một mới đi.

-Ngày Tết, chị hay trổ tài nấu món gì?

- Canh măng, cá kho và các món xào là những món ăn không thể thiếu. Đặc biệt, ngày Tết tôi rất thích ăn cơm với cá kho (cười).

Chưa nghĩ đến chuyện sinh thêm con

- Năm Bính Thân chuẩn bị gõ cửa, vậy chị có những điều ước gì trong năm mới này?

- Đến tuổi tôi bây giờ, chỉ mong sức khỏe và bình yên cho mình, cho gia đình và mọi người. Những hỉ, nộ, ái ố đều đã qua rồi!

- Con trai đầu cũng đã lớn, chị chưa có ý định sinh thêm em bé sao?

- Thú thực tôi chưa nghĩ đến chuyện đó. Ngày trước thằng bé hay ốm, chăm sóc vất vả lắm. Giờ con đã học lớp 9, sức khỏe cũng tốt hơn hồi nhỏ.

Thằng bé thích nghệ thuật, thể thao và tham gia đội văn nghệ của trường nhưng không bao giờ cho mẹ đi xem diễn vì xấu hổ (cười).

{ keywords}
Hình ảnh đời thường của Vân Dung và đồng nghiệp.

- Vậy chị có hướng con theo nghệ thuật không?

- Tôi không thích con theo nghệ thuật và cũng không cho thằng bé theo học trường lớp bài bản. Nhưng con đều tự xem tivi, clip trên mạng rồi học nhảy theo. Tôi nghĩ cứ để con làm theo sở thích, cái gì đến rồi sẽ đến!

- Trong năm qua, các đồng nghiệp thân thiết của chị như Tự Long, Quang Thắng đều được phong tặng danh hiệu NSND, NSƯT. Chị có mong muốn những cống hiến của mình sớm được công nhận bằng danh hiệu?

- NSND, NSƯT là những danh hiệu cao quý do nhà nước ghi nhận. Anh Long, anh Thắng, anh Bắc đều mong chờ giây phút này nên tôi cũng vui, hạnh phúc cho mọi người. Họ rất xứng đáng!

Có thể tôi hơi lập dị, không giống mọi người. Với tôi, cái quan trọng nhất là được ở trong lòng khán giả.

Theo Zing

Táo Quân 2016: Vân Dung, Xuân Bắc gây "sốc" khi hát opera

本文地址:http://game.tour-time.com/html/59a399831.html
版权声明

本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。

全站热门

Nhận định, soi kèo Belgrano vs Independiente, 7h30 ngày 4/2: Chủ nhà gặp khó

Tôi năm nay 32 tuổi, còn chồng hơn tôi 2 tuổi, cả hai đều là dân tỉnh lẻ lên Hà Nội học tập rồi làm việc. Chúng tôi kết hôn được 6 năm và có với nhau một bé gái. Hai vợ chồng đều làm văn phòng, thu nhập cũng thấp nên sau ngần ấy năm chung sống, chúng tôi mới tiết kiệm được khoảng 700 triệu đồng.

Đầu năm 2021, có một người quen của tôi bán căn nhà cũ 37m2 ở Hoài Đức, Hà Nội với giá 1,8 tỷ đồng. Tôi bàn với chồng mua căn nhà này, bởi người quen nói nếu vợ chồng tôi mua sẽ giảm giá xuống còn 1,7 tỷ. Suy nghĩ về lâu về dài, tôi cũng thấy không thể ở nhà thuê mãi được. Thế nhưng chồng tôi phản đối, bảo rằng với số vốn quá ít ỏi, mua nhà thì sẽ “ngập nợ”. Chưa kể, vị trí nhà quá xa vì vợ chồng tôi đều làm ở nội thành, từ căn nhà đó đến chỗ tôi làm việc là 15km còn chồng tôi là 17km.

{keywords}
Nhà đất chỉ sau vài tháng đã có người trả chênh 300 triệu, chồng tôi muốn bán ngay để “chốt lời” 300 triệu. Tôi thì không muốn bán bởi mục đích mua nhà là để ở chứ không phải để “lướt sóng” (Ảnh minh hoạ)

Tôi phân tích với chồng là chẳng ai mua nhà mà không phải vay mượn, cứ đợi tiết kiệm được đủ tiền thì không biết giá nhà khi ấy đã tăng phi mã đến cỡ nào, có khi đến già cũng chẳng có chỗ trú thân. Tiền ít cũng chỉ mua được nhà ở xa, chứ nhà trong quận nội thành không bao giờ có giá đó. Hơn nữa, vay mượn dẫu áp lực nhưng có khoản nợ treo trên đầu, hai vợ chồng sẽ phải tích cực “cày cuốc” hơn, thu nhập có thể cũng sẽ gia tăng theo.

Với lý lẽ “chưa đủ tiền thì ở nhà thuê có sao đâu”, chồng tôi vẫn kiên quyết phản đối. Nước cuối, tôi phải chọn cách tác động đến bố mẹ chồng. Bố mẹ chồng tôi thì vô cùng ủng hộ việc vay mượn mua nhà, bởi người ở quê từ lâu quan niệm “an cư lạc nghiệp” đã ăn sâu vào tâm trí. Ông bà bảo không có tiền, nhưng hứa sẽ vay mượn giúp người thân, họ hàng một món tiền vài ba trăm triệu nếu vợ chồng tôi quyết mua nhà. Sau nhiều lần ông bà rồi nhiều người thân gọi điện tác động, cuối cùng chồng tôi cũng xuôi xuôi.

Tính ra, để mua được căn nhà trên, vợ chồng tôi chỉ có số lẻ, phải vay mượn đến cả tỷ bạc. Nhưng nhờ họ hàng hai bên nội ngoại cùng chung tay xoay xở giúp, rồi vợ chồng tôi vay mượn thêm bạn bè mỗi người dăm ba chục triệu, cuối cùng chúng tôi cũng mua được căn nhà vào đầu tháng 6/2021 mà không phải vay mượn ngân hàng.

Thế nhưng, điều tôi không ngờ được là chỉ hơn 1 tháng sau đó, dịch Covid-19 có những diễn biến phức tạp. Sau đó là những đợt Hà Nội thực hiện giãn cách xã hội. Thu nhập của vợ chồng tôi đều bị ảnh hưởng, chưa kể một người bạn của tôi do dịch bệnh làm ăn thua lỗ nên ngỏ ý đòi lại khoản tiền 50 triệu đã cho vợ chồng tôi vay. 50 triệu, đó có thể là con số chẳng đáng gì với nhiều người, nhưng với vợ chồng tôi lúc đó nó là một con số vô cùng lớn. Mua nhà, chúng tôi đã hết nhẵn tiền, cũng đã vay đủ “bảy bảy bốn chín phương”, giờ không còn “cửa vay” nữa.

Nháo nhào xoay xở, thậm chí phải hỏi vay nhiều người những khoản lắt nhắt 5 – 7 triệu đồng, vợ chồng tôi không ít lần “cơm chẳng lành, canh chẳng ngọt”. Ức chế nhất là lần chồng tôi bảo: “Nghèo còn bày đặt mua nhà Hà Nội”, khiến tôi tức tưởi gào lên: “Anh định ở nhà thuê suốt đời chắc”. Cũng may, sau khi trả được khoản nợ 50 triệu đó, hai vợ chồng tôi đã “hòa bình” trở lại.

Thời gian gần đây, khu vực Hoài Đức sốt đất. Căn nhà của vợ chồng tôi đã có người trả 2 tỷ đồng. Chồng tôi muốn bán ngay để “chốt lời” 300 triệu. Tôi thì không muốn bán bởi mục đích mua nhà là để ở chứ không phải để “lướt sóng”. Quan trọng nhất, giờ đây nơi nào cũng có tin sốt đất, nhà tôi nếu bán được giá cao rồi đi mua lại chỗ khác thì cũng bị giá cao chứ đâu còn mức giá như hồi tháng 6. Chưa kể, việc tìm mua một căn nhà mới không dễ, phải tìm hiểu cặn kẽ hơn rất nhiều nếu so với mua nhà của người quen.

Bất đồng ý kiến, hai vợ chồng tôi lại mâu thuẫn. Chồng tôi bảo sốt đất diễn ra rất nhanh, nếu không tranh thủ bán ngay, có khi chỉ sau 1 tháng nữa muốn bán với giá đó cũng chẳng ai mua. Rồi gom tiền “săn” bất động sản cắt lỗ sau khi sốt đất hạ nhiệt. Còn tôi thì vẫn bảo lưu quan điểm của mình bởi tôi thấy như cơn sốt đầu năm có hạ nhiệt nhưng giá vẫn có thể neo cao chứ không giảm nhiều.

Chỉ vì chuyện nhà cửa mà không khí gia đình tôi những ngày này rất nặng nề. Tôi nên nghe theo ý chồng, bán nhà đi, ẵm ngay khoản lời 300 triệu hay yên ổn sống trong căn nhà đầu tiên đợi sốt đất đi qua?

Độc giả chia sẻ ý kiến, thắc mắc, kinh nghiệm trong việc mua bán nhà đất xin chia sẻ về email:[email protected]

Hải An

Sai lầm nghiêm trọng liều ôm nhà đất giữa cơn sốt giá rồi gánh lỗ nặng

Sai lầm nghiêm trọng liều ôm nhà đất giữa cơn sốt giá rồi gánh lỗ nặng

Giữa lúc thị trường lên cơn sốt, khách muốn mua nhà đất có thể vấp phải 4 sai lầm dưới đây để rồi phải ngậm ngùi ôm "trái đắng" khi giá cả đi xuống. 

">

Cú chốt lời 300 triệu giữa cơn sốt đất gom tiền chờ săn hàng ‘cắt lỗ’

Nhận định, soi kèo Dhofar vs Al

Những mảnh đất thổ cư có giá từ 600 triệu đến 1 tỷ đồng ở khu vực ngoại thành Hà Nội đang hút người mua, nhất là các gia đình trẻ thay vì mỏi mắt tìm mua chung cư giá rẻ…

Đa số người mua nhà tìm mua căn hộ chung cư có giá rẻ, hợp túi tiền chỉ trên dưới 1 tỷ đồng nhưng cầu ít, vì vậy nhiều người đã chuyển hướng tìm mua đất thổ cư giá rẻ ở các khu vực ngoại thành Hà Nội.

Anh Trần Văn Thành, một môi giới nhà đất khu vực thị trấn Văn Điển, Thanh Trì (Hà Nội) cho hay, những mảnh đất thổ cư có diện tích 40-50m2 lúc nào cũng có khách hỏi mua, nhưng thời gian gần đây lượng khách hỏi mua những mảnh đất có giá trên dưới 1 tỷ đồng nhiều hơn trước.

{keywords}

Một mảnh đất hơn 50m2 ở khu vực Thanh Trì đang được chủ nhân rao bán giá 22 triệu đồng/m2. Ảnh: Minh Thư

“Chung cư giá rẻ thời gian gần đây không còn nhiều trên thị trường nên việc khách hàng “săn” đất thổ cư giá rẻ là điều dễ hiểu. Hơn nữa, khu vực Thanh Trì không quá xa trung tâm Hà Nội, cơ sở hạ tầng phát triển hơn trước, nhất là tuyến đường nối giữa khu đô thị Pháp Vân – Tứ Hiệp đã và đang hoàn thiện khiến việc lưu thông trở nên thuận lợi hơn cho nhiều khu vực”, anh Thành cho hay.

Theo khảo sát của PV Infonet, những khu vực cách đường Giải Phóng khoảng 1-2km đang có những mảnh đất rao bán ở mức giá khá rẻ.

Đơn cử, chủ một mảnh đất hơn 50m2 đã có sổ đỏ, ngõ vào hơn 2m ở xã Tứ Hiệp đang rao bán giá 22 triệu đồng/m2. Theo giới thiệu, mảnh đất này nằm rất gần khu đô thị Tứ Hiệp và chỉ cách đường Giải Phóng hơn 1km, gần chợ Tứ Hiệp, trung tâm thương mại Thanh Trì, bệnh viện Văn Điển… Như vậy, mảnh đất này có giá rao bán chỉ khoảng 1,1 tỷ đồng, ngang bằng với giá một căn hộ chung cư giá rẻ hay một căn hộ ở dự án nhà ở xã hội.

Cũng tại khu vực Thanh Trì, nhưng nếu đất nằm bên kia đường tàu thuộc khu vực xã Vĩnh Quỳnh thì giá đất còn được rao bán rẻ hơn nhiều. Chẳng hạn, chủ mảnh đất thổ cư 53m2 ở Vĩnh Ninh, Vĩnh Quỳnh có ngõ vào 2m đang rao bán giá chỉ 12 triệu đồng/m2. Tính ra, mảnh đất này chỉ hơn 600 triệu đồng.

Lùi xuống khu vực xã Ngọc Hồi (Thanh Trì), chủ nhân mảnh đất 50m2 hướng Đông Bắc đang có nhà cấp 4 cho thuê rao bán giá 850 triệu đồng. Theo giới thiệu, mảnh đất này cách cầu Ngọc Hồi 300m, gần bệnh viện Nông Nghiệp, gần trường học cấp 1,2 và 3 Ngọc Hồi. Như vậy, mỗi mét đất ở đây rao bán chỉ 17 triệu đồng/m2.

Một khu vực ngoại thành khác của Hà Nội là huyện Đông Anh, khảo sát giá đất ven theo trục đường Võ Nguyên Giáp cho thấy so với đầu năm 2015, giá đất tại khu vực hai bên tuyến đường Võ Nguyên Giáp đã tăng khoảng 10-15%.

Giá đất mặt đường tại khu vực xã Vĩnh Ngọc sát đường gom cầu Nhật Tân, giá đất dao động từ 60-80 triệu đồng/m2, đất trong ngõ có giá từ 20-30 triệu đồng/m2.

Thế nhưng, với những mảnh đất ở các xã như Nam Hồng, Hải Bối thì giá đất được rao bán phổ biến ở ngưỡng 7- 15 triệu đồng/m2.

Đơn cử, chủ một mảnh đất 40m2 ở thôn Hải Bối, xã Hải Bối rộng 5m, dài 8m, ngõ rộng 2,7m đang được rao bán 11 triệu đồng/m2.

Hay, một mảnh đất 126m2 ở thôn Tằng My, Nam Hồng được chủ nhân giới thiệu nằm trong ngõ to cách đường liên xã 60m, cách chợ Nam Hồng và UBND xã 300m, gần trường cấp 1,2… , cách khu công nghiệp Bắc Thăng Long 1,5km, cách đường 23B 700m đang được rao bán giá 9,5 triệu đồng/m2. Như vậy, mảnh đất này có giá khoảng 1,2 tỷ đồng.

Theo quản lý sàn giao dịch nhà đất Hoàng Gia, nhiều cặp vợ chồng có nhu cầu nhà ở nhưng lại không thích mua chung cư giá rẻ mà vẫn thích mua đất để xây nhà riêng, đây cũng là một tâm lý dễ thấy ở người Việt và những mảnh đất thổ cư có giá từ 600 triệu đến trên 1 tỷ đồng, đã có sổ đỏ là phân khúc được nhiều khách hàng quan tâm, dịp cuối năm càng tăng mạnh hơn.

Chính vì thế, chỉ ở khu vực ngoại thành thì khách hàng mới có thể cơ hội tìm những mảnh đất thổ cư giá rẻ ngang căn hộ chung cư giá rẻ.

Theo Infonet

">

Hà Nội: Đất thổ cư giá 1 tỷ đồng hấp dẫn hơn chung cư giá rẻ?

Theo Bệnh viện ĐKQT Vinmec, “ánh xạ giải phẫu” là phương pháp độc quyền do các giáo sư, bác sĩ của bệnh viện nghiên cứu, thực hiện thời gian gần đây.

Điều trị đứt dây chằng chéo trước bằng phẫu thuật

Tổn thương hay gặp nhất ở khớp gối là tổn thương các dây chằng, trong đó dây chằng chéo trước là hay gặp chấn thương nhất. Dây chằng chéo trước bị đứt sẽ làm khớp gối trở nên lỏng lẻo, teo cơ đùi khiến người bệnh giảm khả năng vận động và nhất là không còn khả năng hoạt động thể thao như trước nữa.

Theo BS CKII Vũ Tú Nam - Trưởng khoa Phẫu thuật nội soi khớp & Y học thể thao Vinmec, phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước gần như là bắt buộc để có thể chơi lại các bộ môn thể thao yêu thích. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng thành công, do quá trình luyện tập không đúng hoặc dây chằng được tái tạo không chính xác.

Hiện nay, phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước được thực hiện hoàn toàn qua nội soi. Các bác sĩ sẽ lấy 1-2 gân ở phía sau trong đùi (gân bánh chè, gân cơ tứ đầu, … hoặc gân của người hiến tặng) để tạo mảnh ghép dây chằng mới. Phẫu thuật viên sẽ dựa vào các mốc giải phẫu trong khớp gối để xác định vị trí khoan đường hầm đưa mảnh ghép vào để tạo thành dây chằng mới. Nếu dây chằng mới đứt, vị trí bám còn nguyên thì khả năng khoan đường hầm vào đúng vùng bám nguyên thủy của dây chằng sẽ không khó nhưng vẫn có thể đặt không đúng vị trí tối ưu.

Trường hợp dây chằng đứt lâu, vị trí bám ban đầu của dây chằng đã bị thay đổi nhiều, việc xác định đúng chỗ bám cũ của dây chằng là không hề dễ dàng. Các bác sĩ thường sử dụng các đặc điểm chung về giải phẫu khớp gối và dây chằng chéo trước theo kinh nghiệm và trong các nghiên cứu để xác định vị trí đặt mảnh ghép. Do đó, vị trí đặt mảnh ghép dây chằng mới có thể không chính xác vì hình dạng và kích thước vùng bám của dây chằng chéo trước của mỗi người rất khác nhau (Hình 1).

Sau khi khoan đường hầm xương, mảnh ghép dây chằng sẽ được đưa vào khớp gối và cố định lại. Người bệnh sau đó sẽ trải qua quá trình luyện tập và phục hồi chức năng từ 6 - 9 tháng, nếu phục hồi tốt thì mới có thể quay trở lại thể thao.

{keywords}
Hình dạng và kích thước vùng bám của dây chằng chéo trước vào xương đùi (ở trên) và xương chày (ở dưới) ở 20 người trong một nghiên cứu

Dây chằng chéo trước rất khỏe nên nếu mảnh ghép dây chằng mới nhỏ quá sẽ không đảm bảo khả năng chịu lực như dây chằng ban đầu. Các nghiên cứu gần đây đều thống nhất rằng đường kính của mảnh ghép dây chằng mới nên càng to càng tốt nhưng tất nhiên là không nên vượt quá kích thước chỗ bám cũ của dây chằng ban đầu; tối thiểu phải có đường kính là 8mm, tốt nhất là trong khoảng 9 - 10 mm. Tuy nhiên, nếu xác định không chính xác vùng bám nguyên thủy của dây chằng, đường hầm xương có thể “ăn” ra ngoài vị trí bám của dây chằng cũ dẫn đến không đạt được sinh lý tự nhiên của dây chằng, thậm chí còn có thể gây thêm tổn thương cho các cấu trúc lân cận, đặc biệt là rễ trước của sụn chêm ngoài.

Với mảnh ghép dây chằng có kích thước từ 9mm trở lên thì việc xác định chính xác vị trí đặt dây chằng mới lại càng quan trọng do kích thước lớn khá sát với kích thước diện bám nguyên thủy của dây chằng mà lại đặt không chính xác thì rất dễ gây tổn thương thêm cấu trúc lành xung quanh.

Phương pháp “ánh xạ giải phẫu” độc quyền của Vinmec

Gần đây, đội ngũ chuyên gia của Trung tâm Chấn thương chỉnh hình và Y học thể thao Vinmec đã nghiên cứu và lần đầu tiên ứng dụng thành công phương pháp “ánh xạ giải phẫu”, sử dụng chính các thông số khớp gối của chính người bệnh kết hợp với công nghệ 3D dẫn đường ngay trong phẫu thuật. Nhờ đó, các bác sĩ có thể phục hồi tối đa các thông số của dây chằng ban đầu với độ chính xác đến 100% theo thông số giải phẫu, sinh lý ban đầu của người bệnh. Nguyên lý của phương pháp này là dựa trên đặc điểm đối xứng qua đường giữa cơ thể của các bộ phận đi theo cặp (như hai tay, hai chân, hai mắt, hai tai…).

{keywords}
 Quét 3D trong phẫu thuật bằng robot

BS. Nam cho biết, “Chúng tôi sẽ phân tích các thông số giải phẫu của dây chằng bên gối lành, sau đó tạo “ánh xạ” sang bên gối tổn thương bằng cách tạo một bản sao “soi gương” bằng công nghệ số hóa 3 chiều (3D) và sử dụng các thuật toán để xác định vị trí tối ưu của mảnh ghép dây chằng mới, cuối cùng tạo thành bản “thiết kế” cho dây chằng mới bên gối tổn thương. Để có thể khôi phục dây chằng mới cho người bị đứt dây chằng theo đúng thông số giải phẫu của khớp gối bên lành, công nghệ tạo ảnh 3D khớp gối trong mổ (3D dẫn đường) được sử dụng để chuyển các thông số trên bản “thiết kế” thành sản phẩm thực tế là dây chằng mới”.

Như vậy, phương pháp “ánh xạ giải phẫu” có thể giải quyết được tất cả các vấn đề bất cập nêu trên.

{keywords}
Minh họa phương pháp “ánh xạ giải phẫu” sử dụng công nghệ định vị 3D trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước

Theo BS. Vũ Tú Nam, chủ nhiệm đề tài nghiên cứu và ứng dụng phương pháp này cho biết, ê-kíp đã thực hiện gần 100 ca trong khoảng 1 năm qua và tất cả các ca đều được đặt chính xác 100% vị trí dây chằng mới theo đúng thông số của mỗi người bệnh.

Việc sử dụng các thông số cơ thể ở bên lành để phục hồi cho bên tổn thương đã được áp dụng từ lâu trong y học, tuy nhiên chưa được áp dụng rộng rãi do hạn chế về công nghệ, phương tiện, trang thiết bị và kinh nghiệm, trình độ của thầy thuốc. Ngày nay, các công nghệ, kỹ thuật mới đang ngày một xâm nhập sâu vào y học và sự ra đời của phương pháp “ánh xạ giải phẫu” là tất yếu để đáp ứng xu hướng “cá thể hóa” trong điều trị bệnh.

{keywords}
 Một ca phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước tại Vinmec

Ngoài áp dụng với phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước, các bác sĩ của Trung tâm Chấn thương chỉnh hình và Y học thể thao Vinmec còn nghiên cứu và áp dụng phương pháp này cho tất cả các dây chằng khác ở chi thể (tay, chân). “Với phương pháp “ánh xạ giải phẫu”, bệnh nhân hoàn toàn có thể quay lại với đam mê thể thao cháy bỏng của mình nếu tuân thủ quy trình tập phục hồi chức năng sau mổ”, GS. TS. BS Trần Trung Dũng - Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Vinmec khẳng định.

Minh Tuấn

">

Vinmec tái tạo chính xác dây chằng chéo trước bằng ‘ánh xạ giải phẫu’

友情链接