Một cuộc hội chẩn giữa các bác sĩ của Khoa Cấp cứu, Trung tâm Tim mạch và Khoa Hồi sức tích cực - chống độc diễn ra, mục đích tìm nguyên nhân và thảo luận phương pháp điều trị hiệu quả, cứu sống bệnh nhân.

Các bác sĩ đã đưa ra phương án: vừa áp dụng các biện pháp hồi sức, vừa phải giảm tối đa việc để lại di chứng tổn thương não nặng nề cho bệnh nhân sau này.

Kỹ thuật hạ thân nhiệt được triển khai, giúp giảm thiểu di chứng thần kinh cho bệnh nhân, bên cạnh các biện pháp hồi sức như thở máy, lọc máu liên tục…

Hạ thân nhiệt chỉ huy là kỹ thuật giúp kiểm soát thân nhiệt người bệnh ở mức 32 - 36 độ C trong vòng 24 - 72 giờ sau cấp cứu ngừng tuần hoàn thành công, mục đích bảo vệ tế bào não tránh tổn thương. Qua 24 giờ, máy sẽ làm ấm bệnh nhân theo chương trình rất chặt chẽ, nâng dần nhiệt độ lên 0,25 độ/giờ cho tới khi đạt nhiệt độ bình thường.

Sau khi tiến hành hồi sức tích cực và quy trình 24 giờ hạ thân nhiệt chỉ huy, bệnh nhân đã ổn định hơn, có nhịp tự thở, đồng tử co nhỏ, có phản xạ rõ.

Ngày thứ 5 sau điều trị, bệnh nhân có các phản xạ cựa chân tay khi kích thích đau, huyết áp gần như ổn định trở lại. Sau 7 ngày, bệnh nhân mở mắt được theo y lệnh.

Bệnh nhân N.A.T. hiện đã phục hồi vận động, sức khỏe ổn định - Ảnh: BVCC

BS CKII Vũ Hải Vinh, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực và chống độc cho hay, ngừng tim (ngừng tuần hoàn) là nguyên nhân của nhiều bệnh lý khác nhau. Dù cấp cứu ngừng tim thành công, tim đập trở lại, nhưng với những bệnh nhân bị ngừng tim ngoại viện, tỷ lệ sống sót dưới 10%.

Nhiều bệnh nhân có di chứng thần kinh nặng nề sau ngừng tuần hoàn: tổn thương não, tổn thương tim và các phản ứng viêm có hại khác... Hậu quả là phù não, viêm và hoại tử dẫn tới chết não và tử vong.

Vì vậy, các bác sĩ lựa chọn áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt để cứu sống bệnh nhân sau ngừng tuần hoàn. Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chứng minh, hạ thân nhiệt chỉ huy giúp giảm tỷ lệ tử vong xuống 14% và giảm độ di chứng tàn phế xuống 11%.

ThS.BS Nguyễn Đình Thuyên, Phó trưởng Khoa Hồi sức tích cực chống độc, thời gian vàng cho người bệnh để tiến hành kỹ thuật hạ thân nhiệt là trước 6 giờ. Nếu bệnh nhân được đưa vào cấp cứu sau 6 tiếng, hiệu quả sẽ không như mong muốn.

Tại Bệnh viện E, kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy được áp dụng thành công không chỉ cho bệnh nhân ngừng tuần hoàn ngoại viện, mà còn áp dụng trong đột quỵ nhồi máu não, xuất huyết não và chấn thương sọ não nặng.

Nguyễn Liên

Nam thanh niên 17 tuổi có trái tim bên phải

Bệnh nhân có phủ tạng đảo ngược hoàn toàn với trái tim nằm bên lồng ngực phải. Đây là dạng dị tật hiếm gặp, tỷ lệ 1/10.000 dân.

Đến nay, bệnh nhân N.A.T. (26 tuổi, ở Cầu Giấy, Hà Nội) đã phục hồi sau khi ngừng tim, ngừng thở phải đưa vào cấp cứu ở bệnh viện E một tháng trước. Người bệnh ổn định, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, tự ăn uống và đi lại được.  

Anh N.A.T. được Cấp cứu 115 chuyển đến Bệnh viện E vào 7h50 ngày 25/2. Khi nhập viện, anh T. đã ở trong tình trạng ngừng thở, ngừng tim, đồng tử 2 bên giãn tối đa, phản xạ ánh sáng yếu, tím tái toàn thân, tiên lượng rất nặng.

Các bác sĩ nhanh chóng lập báo động đỏ, tập trung cấp cứu bệnh nhân. Sau khi được cấp cứu ngừng tuần hoàn, khôi phục nhịp tim, người bệnh vẫn trong tình trạng hôn mê sâu, phải duy trì phối hợp thuốc vận mạch liều cao để duy trì nhịp tim, huyết áp.

Bệnh nhân N.A.T. thời điểm mới nhập viện cấp cứu - Ảnh: BVCC

Một cuộc hội chẩn giữa các bác sĩ của Khoa Cấp cứu, Trung tâm Tim mạch và Khoa Hồi sức tích cực - chống độc diễn ra, mục đích tìm nguyên nhân và thảo luận phương pháp điều trị hiệu quả, cứu sống bệnh nhân.

Các bác sĩ đã đưa ra phương án: vừa áp dụng các biện pháp hồi sức, vừa phải giảm tối đa việc để lại di chứng tổn thương não nặng nề cho bệnh nhân sau này.

Kỹ thuật hạ thân nhiệt được triển khai, giúp giảm thiểu di chứng thần kinh cho bệnh nhân, bên cạnh các biện pháp hồi sức như thở máy, lọc máu liên tục…

Hạ thân nhiệt chỉ huy là kỹ thuật giúp kiểm soát thân nhiệt người bệnh ở mức 32 - 36 độ C trong vòng 24 - 72 giờ sau cấp cứu ngừng tuần hoàn thành công, mục đích bảo vệ tế bào não tránh tổn thương. Qua 24 giờ, máy sẽ làm ấm bệnh nhân theo chương trình rất chặt chẽ, nâng dần nhiệt độ lên 0,25 độ/giờ cho tới khi đạt nhiệt độ bình thường.

Sau khi tiến hành hồi sức tích cực và quy trình 24 giờ hạ thân nhiệt chỉ huy, bệnh nhân đã ổn định hơn, có nhịp tự thở, đồng tử co nhỏ, có phản xạ rõ.

Ngày thứ 5 sau điều trị, bệnh nhân có các phản xạ cựa chân tay khi kích thích đau, huyết áp gần như ổn định trở lại. Sau 7 ngày, bệnh nhân mở mắt được theo y lệnh.

Bệnh nhân N.A.T. hiện đã phục hồi vận động, sức khỏe ổn định - Ảnh: BVCC

BS CKII Vũ Hải Vinh, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực và chống độc cho hay, ngừng tim (ngừng tuần hoàn) là nguyên nhân của nhiều bệnh lý khác nhau. Dù cấp cứu ngừng tim thành công, tim đập trở lại, nhưng với những bệnh nhân bị ngừng tim ngoại viện, tỷ lệ sống sót dưới 10%.

Nhiều bệnh nhân có di chứng thần kinh nặng nề sau ngừng tuần hoàn: tổn thương não, tổn thương tim và các phản ứng viêm có hại khác... Hậu quả là phù não, viêm và hoại tử dẫn tới chết não và tử vong.

Vì vậy, các bác sĩ lựa chọn áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt để cứu sống bệnh nhân sau ngừng tuần hoàn. Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chứng minh, hạ thân nhiệt chỉ huy giúp giảm tỷ lệ tử vong xuống 14% và giảm độ di chứng tàn phế xuống 11%.

ThS.BS Nguyễn Đình Thuyên, Phó trưởng Khoa Hồi sức tích cực chống độc, thời gian vàng cho người bệnh để tiến hành kỹ thuật hạ thân nhiệt là trước 6 giờ. Nếu bệnh nhân được đưa vào cấp cứu sau 6 tiếng, hiệu quả sẽ không như mong muốn.

Tại Bệnh viện E, kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy được áp dụng thành công không chỉ cho bệnh nhân ngừng tuần hoàn ngoại viện, mà còn áp dụng trong đột quỵ nhồi máu não, xuất huyết não và chấn thương sọ não nặng.

Nguyễn Liên

Nam thanh niên 17 tuổi có trái tim bên phải

Bệnh nhân có phủ tạng đảo ngược hoàn toàn với trái tim nằm bên lồng ngực phải. Đây là dạng dị tật hiếm gặp, tỷ lệ 1/10.000 dân.

Trong thời gian giãn cách xã hội, ngành vận tải cũng chịu một số ảnh hưởng, nhưng dòng chảy hàng hóa không bao giờ ngừng lại. Công việc của ông T. (ngụ quận 3) thường bận rộn với đội xe tải nhỏ chuyên vận chuyển thực phẩm nội đô TP.HCM. Năm 2020, ông đã bổ sung thêm 2 chiếc Carry Pro, mẫu xe tải nhẹ bán chạy nhất của Suzuki tại Việt Nam.

Suzuki Carry Pro - xe tải nhẹ đáp ứng mọi nhu cầu vận chuyển nhờ khả năng vận hành linh hoạt và tiết kiệm nhiên liệu vượt trội.

Các đô thị lớn như TP.HCM và Hà Nội luôn trong tình trạng quá tải, kẹt xe. Do đó, xu hướng sử dụng xe tải nhỏ ngày càng gia tăng nhờ tính linh hoạt, thuận tiện vận chuyển giữa các điểm thu mua hàng.

“Những chiếc xe tải nhẹ như Carry Pro thuận tiện đi đường ngắn, bán kính quay đầu chỉ 4,4m, đảm bảo được khối lượng lớn hàng hóa, không cần thêm phụ lái”, ông T. lý giải việc chọn bổ sung Carry Pro cho đội xe của mình.

Kích thước thùng kín dài, rộng và cao lần lượt 2.680 x 1.660 x 1.700 (mm) giúp chuyên chở đa dạng hàng hóa với tải trọng lớn

Bảo chứng uy tín từ thương hiệu chất lượng

Theo ông T., xe có chất lượng và thương hiệu nổi tiếng sẽ là bảo chứng cho đơn vị vận tải trước chủ hàng, vì điều này sẽ giúp giảm thiểu rủi ro tổn thất hàng hoá. Ở yếu tố này, thương hiệu Suzuki với hơn 60 năm kinh nghiệm là lựa chọn lý tưởng về xe tải nhẹ.

Thùng xe rộng rãi với khả năng chịu tải lên đến gần 1 tấn, ngoài ra sàn thùng Carry Pro được làm từ thép tấm mạ kẽm chống ăn mòn và gỉ sét.

Suzuki Carry Pro nhập khẩu có khung gầm được hàn và sơn lót chắc chắn chống gỉ sét kể cả chở hải sản, hệ thống treo đa điểm giúp xe hạn chế bị dằn xóc khi đi đường xấu. Chủ xe có thể lựa chọn đa dạng các loại thùng ben, thùng kín, thùng mui bạt, thùng chuyên dụng… phù hợp với loại hàng hóa, đặc biệt là các mặt hàng thiết yếu như lương thực thực phẩm, hàng tiêu dùng...

Cắt giảm chi phí, gia tăng hiệu quả mỗi chuyến hàng

Khi mua xe, nhiều chủ xe thường đặt tiêu chí “rẻ” lên đầu, hoặc cân nhắc các loại xe đã qua sử dụng, xe tải thương hiệu lạ, mà “quên” tính đến chi phí nhiên liệu, bảo dưỡng trên mỗi lần vận hành. Theo khảo sát của World Bank, chi phí nhiên liệu chiếm nhiều nhất với tỷ trọng 26% trong tổng chi phí vận hành hàng năm.

Do đó, việc chọn những chiếc xe lợi nhiên liệu như Suzuki Carry Pro nên là yếu tố tiên quyết. Mức tiêu hao nhiên liệu thực tế của mẫu tải nhẹ này là 7L/100km khi đủ tải, tương đương hơn 1.400 đồng/km, tiết kiệm hơn cả một số dòng xe tải chạy dầu.

Bán kính vòng quay 4,4m giúp Suzuki Carry Pro linh hoạt di chuyển trong những con phố nhỏ ở nội đô như một chiếc xe con

Ước tính sau 5 năm với giả định vận hành khoảng 160.000km, chủ xe Suzuki Carry Pro tiết kiệm hơn 114 triệu đồng, gồm chi phí đầu tư ban đầu, lãi suất tiết kiệm, chi phí bảo dưỡng và chi phí nhiên liệu (tính theo giá xăng 20.900 đồng/L) so với các xe tải nhẹ cùng phân khúc.

Dễ dàng sở hữu Carry Pro vào tháng 7 chỉ từ 62,4 triệu đồng

Suzuki Carry Pro là dòng xe tải nhẹ chất lượng Nhật bền bỉ, hạn chế hư hỏng vặt, lại có sẵn nhiều phụ tùng thay thế dễ dàng trên toàn quốc. Khách hàng mua xe Suzuki Carry Pro còn được hưởng thời gian bảo hành kéo dài lên đến 3 năm, hoặc 100.000km, bảo dưỡng tại 7.500km trên mỗi 6 tháng, vượt trội hơn so với nhiều loại xe trên thị trường khác.

Ngoài ra, Suzuki đảm bảo phụ tùng sẵn sàng với số lượng lớn để cung cấp đến khách hàng khi có nhu cầu thay thế. Giá phụ tùng phải chăng và dễ dàng tìm kiếm tại hệ thống 38 đại lý Suzuki trải dài trên toàn quốc.

Việc chọn các dòng xe tải phù hợp là điều mà các nhà kinh doanh vận tải có thể kiểm soát, từ đó giúp chủ xe tăng lợi nhuận và hiệu quả trên từng đơn hàng, nhất là trong thời điểm nhu cầu vận chuyển tăng mạnh như hiện nay.

Trong tháng 7/2021, Suzuki dành nhiều ưu đãi hấp dẫn tương đương 15 triệu đồng tiền mặt cho khách hàng có nhu cầu mua xe. Khách hàng chỉ cần trả trước 62,4 triệu đồng là có thể dễ dàng sở hữu xe tải nhẹ Suzuki Carry Pro để phục vụ kinh doanh.

Minh Ngọc

Nhu cầu tải nhỏ gia tăng, Carry Pro đáp ứng tối ưu

Trong thời gian giãn cách xã hội, ngành vận tải cũng chịu một số ảnh hưởng, nhưng dòng chảy hàng hóa không bao giờ ngừng lại. Công việc của ông T. (ngụ quận 3) thường bận rộn với đội xe tải nhỏ chuyên vận chuyển thực phẩm nội đô TP.HCM. Năm 2020, ông đã bổ sung thêm 2 chiếc Carry Pro, mẫu xe tải nhẹ bán chạy nhất của Suzuki tại Việt Nam.

Suzuki Carry Pro - xe tải nhẹ đáp ứng mọi nhu cầu vận chuyển nhờ khả năng vận hành linh hoạt và tiết kiệm nhiên liệu vượt trội.

Các đô thị lớn như TP.HCM và Hà Nội luôn trong tình trạng quá tải, kẹt xe. Do đó, xu hướng sử dụng xe tải nhỏ ngày càng gia tăng nhờ tính linh hoạt, thuận tiện vận chuyển giữa các điểm thu mua hàng.

“Những chiếc xe tải nhẹ như Carry Pro thuận tiện đi đường ngắn, bán kính quay đầu chỉ 4,4m, đảm bảo được khối lượng lớn hàng hóa, không cần thêm phụ lái”, ông T. lý giải việc chọn bổ sung Carry Pro cho đội xe của mình.

Kích thước thùng kín dài, rộng và cao lần lượt 2.680 x 1.660 x 1.700 (mm) giúp chuyên chở đa dạng hàng hóa với tải trọng lớn

Bảo chứng uy tín từ thương hiệu chất lượng

Theo ông T., xe có chất lượng và thương hiệu nổi tiếng sẽ là bảo chứng cho đơn vị vận tải trước chủ hàng, vì điều này sẽ giúp giảm thiểu rủi ro tổn thất hàng hoá. Ở yếu tố này, thương hiệu Suzuki với hơn 60 năm kinh nghiệm là lựa chọn lý tưởng về xe tải nhẹ.

Thùng xe rộng rãi với khả năng chịu tải lên đến gần 1 tấn, ngoài ra sàn thùng Carry Pro được làm từ thép tấm mạ kẽm chống ăn mòn và gỉ sét.

Suzuki Carry Pro nhập khẩu có khung gầm được hàn và sơn lót chắc chắn chống gỉ sét kể cả chở hải sản, hệ thống treo đa điểm giúp xe hạn chế bị dằn xóc khi đi đường xấu. Chủ xe có thể lựa chọn đa dạng các loại thùng ben, thùng kín, thùng mui bạt, thùng chuyên dụng… phù hợp với loại hàng hóa, đặc biệt là các mặt hàng thiết yếu như lương thực thực phẩm, hàng tiêu dùng...

Cắt giảm chi phí, gia tăng hiệu quả mỗi chuyến hàng

Khi mua xe, nhiều chủ xe thường đặt tiêu chí “rẻ” lên đầu, hoặc cân nhắc các loại xe đã qua sử dụng, xe tải thương hiệu lạ, mà “quên” tính đến chi phí nhiên liệu, bảo dưỡng trên mỗi lần vận hành. Theo khảo sát của World Bank, chi phí nhiên liệu chiếm nhiều nhất với tỷ trọng 26% trong tổng chi phí vận hành hàng năm.

Do đó, việc chọn những chiếc xe lợi nhiên liệu như Suzuki Carry Pro nên là yếu tố tiên quyết. Mức tiêu hao nhiên liệu thực tế của mẫu tải nhẹ này là 7L/100km khi đủ tải, tương đương hơn 1.400 đồng/km, tiết kiệm hơn cả một số dòng xe tải chạy dầu.

Bán kính vòng quay 4,4m giúp Suzuki Carry Pro linh hoạt di chuyển trong những con phố nhỏ ở nội đô như một chiếc xe con

Ước tính sau 5 năm với giả định vận hành khoảng 160.000km, chủ xe Suzuki Carry Pro tiết kiệm hơn 114 triệu đồng, gồm chi phí đầu tư ban đầu, lãi suất tiết kiệm, chi phí bảo dưỡng và chi phí nhiên liệu (tính theo giá xăng 20.900 đồng/L) so với các xe tải nhẹ cùng phân khúc.

Dễ dàng sở hữu Carry Pro vào tháng 7 chỉ từ 62,4 triệu đồng

Suzuki Carry Pro là dòng xe tải nhẹ chất lượng Nhật bền bỉ, hạn chế hư hỏng vặt, lại có sẵn nhiều phụ tùng thay thế dễ dàng trên toàn quốc. Khách hàng mua xe Suzuki Carry Pro còn được hưởng thời gian bảo hành kéo dài lên đến 3 năm, hoặc 100.000km, bảo dưỡng tại 7.500km trên mỗi 6 tháng, vượt trội hơn so với nhiều loại xe trên thị trường khác.

Ngoài ra, Suzuki đảm bảo phụ tùng sẵn sàng với số lượng lớn để cung cấp đến khách hàng khi có nhu cầu thay thế. Giá phụ tùng phải chăng và dễ dàng tìm kiếm tại hệ thống 38 đại lý Suzuki trải dài trên toàn quốc.

Việc chọn các dòng xe tải phù hợp là điều mà các nhà kinh doanh vận tải có thể kiểm soát, từ đó giúp chủ xe tăng lợi nhuận và hiệu quả trên từng đơn hàng, nhất là trong thời điểm nhu cầu vận chuyển tăng mạnh như hiện nay.

Trong tháng 7/2021, Suzuki dành nhiều ưu đãi hấp dẫn tương đương 15 triệu đồng tiền mặt cho khách hàng có nhu cầu mua xe. Khách hàng chỉ cần trả trước 62,4 triệu đồng là có thể dễ dàng sở hữu xe tải nhẹ Suzuki Carry Pro để phục vụ kinh doanh.

Minh Ngọc

 - Trong lúc nói chuyện, người phụ nữ ở TP Cần Thơ bị gã đàn ông cùng xã dùng dao đâm thủng tim.