Bạn hoặc người bạn đời (bạn tình) của bạn có bệnh tim? Bạn thường bị những cơn đau ngực? Hoặc bạn đã trải qua phẫu thuật tim?.Khi ấy, bạn có thể băn khoăn về đời sống tình dục của mình.Chúng tôi muốn báo cho bạn một tin vui - bạn vẫn có thể tiếp tục sinh hoạt tình dục, nhưng cần có sự hiểu biết và tôn trọng những lời khuyên của thầy thuốc.

Hoạt động tình dục và quả tim của bạn

Có nhiều người coi hoạt động tình dục chỉ là những hành vi giao hợp đơn thuần. Nhưng tình dục còn có ý nghĩa nhiều hơn thế. Bạn có thể thể hiện ham muốn tình dục của mình theo nhiều cách. Có thể chỉ là muốn bạn tình ở gần mình, hoặc muốn chạm vào, hay ôm lấy anh ấy hoặc cô ấy...

Khi quan hệ tình dục, những biến đổi sinh lý thông thường đã được ghi nhận, ví dụ như:

Khi bạn được kích thích, nhịp thở của bạn sẽ tăng dần.Da sẽ đỏ lên. Cả nhịp tim và huyết áp đều tăng nhẹ.

Khi bạn ở trạng thái hưng phấn, người bạn sẽ căng lên. Cả nhịp tim và huyết áp đều tăng cao.

Vào thời điểm cực khoái, bạn sẽ giải phóng những năng lượng bị dồn nén. Sau đó, nhịp tim, huyết áp, và nhịp thở sẽ giảm dần về mức bình thường.

Cần có sự thấu hiểu và chia sẻ cùng nhau.

Tất cả những đáp ứng trên là bình thường trong lúc sinh hoạt tình dục.Thực tế, ít người để ý đến chúng. Những bệnh nhân tim mạch cũng có các biến đổi sinh lý tương tự người bình thường. Tuy vậy, đối với những người bệnh tim mạch, sự thay đổi này đôi khi lại là gánh nặng cho quả tim nếu chúng ta không có một nhận thức đúng đắn.

Tình dục sau cơn đau tim hay sau phẫu thuật tim

Bạn gần như có thể tiếp tục sinh hoạt tình dục ngay khi bạn cảm thấy sẵn sàng. Tuy nhiên cần trao đổi trước với bác sĩ của bạn.

Nói chung, cả phụ nữ lẫn nam giới đều bắt đầu sinh hoạt tình dục trở lại khoảng vài tuần sau cơn đau tim hay sau phẫu thuật tim. Nhiều người duy trì thói quen tình dục như trước.Tuy nhiên, một số có giảm sút hoạt động tình dục. Có thể do lo lắng, do trầm cảm, hay giảm ham muốn. Các chăm sóc và tư vấn y tế, cùng với thời gian, sẽ giúp giải quyết vấn đề này.

Khi đã hồi phục sau một cơn đau tim, bạn sẽ hay để ý hơn về nhịp tim, nhịp thở, cũng như tình trạng căng cơ. Điều này hoàn toàn bình thường, đừng lo lắng gì cả.

Bạn có thể ôm ấp hay vuốt ve bạn tình mà không nhằm mục đích đạt cực khoái. Các bạn vẫn có cảm giác được yêu thương và che chở mà không phải gắng sức thể lực quá nhiều.Chẳng cần quá nhiều năng lượng cho những cử chỉ ôm ấp vuốt ve, và việc ấy hoàn toàn có thể diễn ra ngay khi bạn xuất viện.Bạn có thể quay lại chuyện sinh hoạt tình dục một cách từ từ. Khi tự tin hơn, bạn sẽ thấy thư giãn hơn với bản thân và với bạn tình của mình.

Hoạt động giao hợp đòi hỏi nhiều năng lượng hơn đôi chút.Bác sĩ có thể yêu cầu bạn đợi đến khi sức khỏe khá lên. Đa số bắt đầu lại chuyện giao hợp khoảng 4 đến 6 tuần sau cơn đau ngực. Những bệnh nhân không có biến chứng có thể sớm hơn, sau 7 đến 10 ngày. Đối với phẫu thuật tim mạch, khoảng thời gian này thường là 2 đến 3 tuần. Theo ước tính, nếu bạn có thể đi bộ lên 3 tầng thang gác một cách bình thường, bạn có thể trở lại hoạt động tình dục một cách từ từ và bình thường.

Nếu bạn không chắc chắn về tình trạng sức khoẻ của mình, bác sĩ có thể cho bạn làm nghiệm pháp gắng sức để đánh giá khả năng gắng sức của bạn. Dựa trên nhịp tim và huyết áp, thầy thuốc sẽ quyết định bạn đã có thể sinh hoạt tình dục hay chưa.

Nếu các triệu chứng xuất hiện khi bạn quan hệ tình dục, hãy ngừng lại và nằm nghỉ.Sau đó đến khám bác sĩ.

Thuốc có ảnh hưởng đến tình dục?

Rất nhiều thuốc điều trị bệnh tim có thể ảnh hưởng tới ham muốn và hành vi tình dục của bạn. Đó có thể là: thuốc hạ huyết áp; thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm; một vài thuốc chống đau ngực, thuốc chống loạn nhịp tim… Những thuốc này có thể tác động tới hành vi và chức năng tình dục. Nam giới có thể gặp hoặc vẫn bị rối loạn cương (bất lực).Một số người có thể mắc chứng xuất tinh sớm hoặc không thể xuất tinh.Nữ giới có thể giảm tiết dịch âm đạo, gây đau đớn khi giao hợp. Một số phụ nữ không thể có hưng phấn, hoặc không thể đạt được cực khoái (rối loạn khoái cảm).

Tuy nhiên, các biến đổi trên có thể do một nguyên nhân nào đó khác ngoài thuốc. Vì thế, bạn không nên vội vàng dừng thuốc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về chuyện này và luôn phải cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của việc dùng thuốc. Thông thường, việc điều chỉnh về loại thuốc hay liều dùng sẽ giúp giải quyết vấn đề này.

Hai người cùng hợp sức đương đầu với bệnh tật

Bệnh nhân tim mạch thường không phải là người duy nhất phải đối đầu với bệnh tật. Vợ hoặc chồng, hay người yêu của họ cũng có thể lo lắng hay trầm cảm. Những suy nghĩ của bạn cũng như của bạn tình có thể làm tăng sức ép lên quan hệ giữa hai người. Cả hai bạn cần quan tâm, tôn trọng, và cố gắng thấu hiểu và chia sẻ những tâm tư của người kia.

Nói chung, vợ/chồng hay người yêu của bệnh nhân tim mạch sẽ cố gắng để cân bằng, không nên “sốt sắng” hoặc tỏ ra “cảm thông” che chở quá mức. Tâm lý chung là, họ không muốn đòi hỏi quá nhiều và làm phiền lòng người bệnh, hoặc họ không để cho người bệnh quay lại với những hoạt động thường ngày. Đôi khi, họ sẽ có cảm giác áy náy về bệnh tật của bạn tình và tự dằn vặt bản thân rằng đó có thể là lỗi của họ.Vậy, hãy đúng mực và chia sẻ.

Bệnh tim có thể làm thay đổi ít nhiều hoặc vĩnh viễn vai trò của bạn và bạn đời. Dù thế nào thì vợ/chồng, hay người yêu cũng đóng một vai trò to lớn trong cuộc chiến chống lại bệnh tật của bạn.

Tiếp tục đời sống tình dục

Việc tiếp tục quan hệ tình dục sẽ giúp hai bạn cảm thấy gần gũi nhau hơn. Nó giúp khơi gợi lại những cảm xúc dịu dàng và lãng mạn. Sau một cơn đau tim hay phẫu thuật tim, quan hệ tình dục đúng mực sẽ giúp giải tỏa stress và làm bạn thấy tự tin hơn, tin yêu vào cuộc sống hơn và vững vàng hơn trong cuộc chiến đấu chống bệnh tật tim mạch. Có vài cách để việc quay lại đời sống tình dục trở nên dễ dàng hơn:

Duy trì những thói quen giữ gìn sức khoẻ như ăn uống điều độ, tập thể dục, nghỉ ngơi, dùng thuốc.

Tập thể dục để cảm thấy khoẻ mạnh và tự tin hơn. Các hoạt động thể chất bao gồm đi bộ, chạy bộ, bơi, đạp xe, và khiêu vũ có thể giúp giảm nguy cơ tăng nhịp tim, khó thở, hay đau ngực trong lúc quan hệ tình dục.

Nếu đang hút thuốc lá, hãy ngừng hút ngay

Kiên nhẫn với bản thân.Cố gắng hiểu suy nghĩ của cả hai bạn. Người bệnh có thể cảm thấy dễ tổn thương sau một đợt bệnh tim; và cảm xúc có thể thay đổi nhanh chóng, thoắt vui thoắt buồn, dễ sung sướng, dễ cáu giận. Những biến đổi xúc cảm đột ngột ấy chỉ là tạm thời.Cả hai cần kiên nhẫn với nhau.Sự hài hước và lạc quan sẽ giúp ích trong trường hợp này.

Tránh vội vã sinh hoạt tình dục chỉ để chứng tỏ mọi việc đã “hoàn toàn trở lại bình thường”. Quan hệ tình dục trước khi thực sự sẵn sàng không phải là một cách để xua đi lo sợ, mà đôi khi còn khiến các bạn cảm thấy lo lắng hơn.

Ban đầu, đừng kỳ vọng quá nhiều. Phần lớn mọi người đều phải điều chỉnh đời sống tình dục sau đợt bệnh tim. Hãy quay trở lại một cách từ từ và để mọi chuyện diễn tiến tự nhiên.

Lựa chọn thời điểm cả hai đều cảm thấy thoải mái và thư giãn

Đừng quan hệ tình dục quá sớm sau khi ăn, hãy đợi hai hoặc ba tiếng đồng hồ để bạn có thời gian tiêu hóa thức ăn. Tương tự những hoạt động thể chất khác, việc tiêu hóa thức ăn cũng đòi hỏi được cấp máu, và tim bạn sẽ phải hoạt động nhiều hơn.

Chọn một nơi quen thuộc kín đáo để tránh bị làm phiền.

Uống thuốc theo đơn của bác sĩ trước khi quan hệ tình dục.

Triệu chứng tim mạch trong lúc quan hệ tình dục

Trong lúc quan hệ tình dục, tim bạn đập nhanh hơn và mạnh hơn, da bạn sẽ đỏ lên và ẩm hơn. Đó là những biểu hiện bình thường, không phải triệu chứng của tăng gánh nặng cho tim.

Bạn có thể gặp các triệu chứng của cơn đau thắt ngực (tương tự đau ngực do bệnh mạch vành). Những triệu chứng đau thắt ngực cho thấy tim bạn đang phải hoạt động quá tải bao gồm: Cảm giác nặng, đau, tức ở hàm, cổ, tay, ngực, hoặc bụng; Khó thở rõ rệt; Nhịp tim rất nhanh hoặc không đều.

Nếu gặp bất kì triệu chứng nào kể trên khi đang quan hệ tình dục, hãy nói cho bạn tình biết. Giảm các hoạt động, nghỉ ngơi, và uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Viên nitroglycerin, ngậm dưới lưỡi hoặc loại xịt dưới lưỡi cách nhau mỗi 12-15 phút, có thể có tác dụng.Khi các triệu chứng mất đi, bạn có thể tiếp tục quan hệ tình dục.

Nếu thuốc không làm giảm triệu chứng, hoặc triệu chứng lại xuất hiện khi tiếp tục quan hệ tình dục, hãy ngừng lại và đi khám bác sĩ.

Bạn cần báo cáo với bác sĩ nếu như: Bạn khó ngủ, hoặc khó nghỉ ngơi sau khi quan hệ tình dục; Bạn nhận thấy một thay đổi về vị trí đau ngực, tần số xuất hiện cơn đau, hoặc mức độ nặng của cơn đau; Bạn rất mệt.

Có thể bạn sẽ cần thay đổi một số thói quen thường ngày, hoặc đổi thuốc.Bác sĩ có thể cho bạn sử dụng nitroglycerin (hoặc một chất tương tự) ngậm dưới lưỡi 15-20 phút trước khi sinh hoạt tình dục.

Ts Mạnh Hùng

(Theo SK&ĐS)

T.Mạo (TP.HCM)

Hầu hết các ông chỉ quan tâm đến độ cương ở hai pha: nhập đề (giúp ông “nhập nội”) và trong trận (tồn tại đủ lâu giúp ông làm những gì mình muốn). Độ cương nào giúp ông đảm đương tốt hai pha trên coi như chuẩn với ông, cao hơn cũng không để làm gì. Thực tế chẳng có thang điểm nào đo đạc độ cương nên hầu hết chỉ được nhận định qua cảm tính của ông hoặc người chung chăn.

Như vậy, trừ những trường hợp độ cương “mềm yếu” rõ ràng, còn lại, các ông thường không đòi hỏi quá cao về độ cương. Vấn đề phát sinh là nhu cầu “vừa đủ xài” của ông lại có thể… đụng chạm quyền lợi của quý bà, quý cô có yêu cầu cao. Theo họ, độ rắn chắc hết cỡ đi đôi với quyền lợi khoái cảm của họ nên việc ông chỉ nghĩ cho riêng mình là không thể chấp nhận. Cụ thể, theo suy nghĩ của nhiều người thì độ cương tối đa vừa đảm bảo “phương tiện” của các ông đạt kích thước tối ưu, vừa đảm bảo tối đa độ tiếp xúc với niêm mạc âm đạo (điều kiện tạo khoái cảm cho phụ nữ).

Suy nghĩ đó logic nhưng mới là lý thuyết. Thực tế không có quy đổi tuyệt đối nào giữa độ cương tới hạn và mức hài lòng của người chung chăn. Hỏi kỹ hẳn các bà sẽ khó trả lời trong cả gói quyền lợi tình dục đạt được của mình, bao nhiêu là do đóng góp của độ cương, bao nhiêu là do “tài nghệ” của những yếu tố kỹ thuật khác từ ông xã.

Cần lưu ý, tình trạng không đủ rắn chắc có thể không phải do lỗi của độ cương mà do tình trạng “xả cương” quá gấp vì nhiều lý do (lão hóa, bệnh thần kinh, tiểu đường…). Hơn nữa, độ cương còn được cho tùy tạng người, kẻ cao người thấp là bình thường. Một số ông vượt trội còn nhờ chăm chỉ “luyện công” và khéo xoay xở trong cuộc vui. Cụ thể, trong trận, những ông này luôn tìm cách tổ chức động tác, tư thế sao cho thu được kích thích từ nhiều nguồn (thị giác, xúc giác…) và quan trọng là duy trì kích thích liên tục, không ngắt quãng. Trong chuyện này, vai trò hợp tác của bà khá quan trọng. Nhiều quý ông vượt qua nghịch cảnh “xuống xề” quá nhanh là nhờ sự năng nổ của người chung chăn.

Trở lại trường hợp của bạn, hẳn phải có lý do trong phàn nàn của bà xã: độ cương đủ với bên này nhưng chưa đủ với bên kia. Để giải tỏa khúc mắc, có lẽ bạn nên tự nhận khuyết điểm để tìm cách khắc phục. Thủ phạm, như đã phân tích, có thể không phải do độ cương mà do bạn (và cả bà xã) không đủ động viên, khích lệ “khí tài” hoạt động tối ưu. Độ rắn chắc của bạn không yếu, nó chỉ hơi nhạy cảm và một chút lười, phải hò dô, đốc thúc mới năng nổ phục vụ.

Bác sĩ Đỗ Minh Tuấn